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Activa? 产品介绍美敦力脑深部电刺激如何工作?脑深部电刺激即采用植入式电极将高频电刺激传递至丘脑腹中间核(Vim)内苍白球(GPi)丘脑底核(STN)内囊前肢(AIC)丘脑前核(ANT)脑深部电刺激可在脑部靶区内抑制异常神经活动,使运动神经环路恢复至相对正常的功能状态,以缓解运动障碍症状。| MDT 机密目录有没有体积更小,重量更轻的刺激器?有没有更优良的延伸导线与神经刺激器连接?用新刺激器来替换旧刺激器需要重新制备皮下隧道吗?能否更有效的进行术中测试?手术医生程控经验较少的医生怎样独自快速的完成程控?程控器界面能否更简单明了?可否给予患者更多治疗方案的选择机会?可否全面控制症状并避免副反应?如果患者脑部组织结构变化,能否维持稳定的治疗效果?怎样才能优化患者的治疗参数?由于接触意外磁场导致的关机可否避免?程控医生能否直观的看到治疗参数?能否有更多的治疗方案选择?可否更主动的参与治疗?能否随时知道IPG电池状态?能否更好的预知电池寿命?能否更安全的接受MRI检查? 患者提出问题美敦力DBS神经刺激器单通道神经刺激器双通道神经刺激器分析问题——手术医生有没有体积更小,重量更轻的刺激器?相较于Kinetra,RC体积和重量下降50%;PC体积和重量下降20%。患者更小的创伤更小的囊袋压力更低的手术风险更少的手术并发症Activa RCActiva PCKinetraVolume22 cc39 cc50 ccWeight40 g66 g82 gCase thickness9 mm15 mm15.2 mm分析问题——手术医生有没有体积更小,重量更轻的刺激器?Activa SC (Model 37603)Activa SC (Model 37602)SoletraVolume27 cc28 cc26 ccWeight44 g45 g42 gCase thickness11 mm11 mm10 mm分析问题——手术医生有没有更优良的延伸导线与神经刺激器连接?37085 DBS Stretch Coil Extension最高15%的延展性提高患者活动灵活度与舒适度,让患者活动无约束方便皮下埋植,优化手术流程与Stimloc电极完美适配更牢靠的连接,”Positive Stop”保障手术安全,提高医师信心,规避手术风险分析问题——手术医生Activa SC (37603)Activa PCActiva RC完全插入没完全插入分析问题——手术医生用新刺激器来替换旧刺激器需要重新制备皮下隧道吗?Kinetra or Soletra Extension HeadActiva PC or Activa RC Connector64002 Pocket Adaptor8 electrodes64001 Pocket Adaptor4 electrodes分析问题——手术医生分析问题——手术医生分析问题——手术医生能否更有效的进行术中测试?新型体外术中测试器ENS(37022)能够实现Activa新的程控功能术中即可完成系统连接性检查术中测试的参数和相应的患者反映记录于8840中减少手动记录的压力更省时,更有效分析问题——程控医生程控经验较少的医生怎样独自快速的完成程控?新的程控模式——指导式程控(Guided Programming)按固定的步骤程控避免程控步骤的遗漏方便医生快速掌握满足基本的程控设置分析问题——程控医生程控器界面能否更简单明了?分析问题——程控医生可否给予患者更多治疗方案的选择机会?使用程序组(Groups):程控医生能够设定四组治疗参数(A-D),可供病人选择。病人可以根据每日不同时间身体状态或活动的不同,通过患者遥控器选择最合适的group。让病人在更短的时间获得最需要的治疗节省医生时间,避免重复劳动分析问题——程控医生可否全面控制症状并避免副反应?一根电极(一侧脑半球)可以设置两种程序,不同的电压,不同的脉宽,相同的频率两组程序交替交错的发射 Interleaving allows for field steeringWojtecki et al.(PD)Weiss et al.Case study (PD)Kovács et al.(Dystonia)Ramirez Zamora et al.2014.12Weiss et al.RCT outlook (PD)Medtronic Confidential 分析问题——程控医生如果患者脑部组织结构变化,能否维持稳定的治疗效果?Ohm’s Law: V = I x RV = 电压, I 电流, R = 电阻电阻与人体结构有关随着大脑组织结构改变,例如,组织创伤修复,那么组织结构的电阻会随之变化,所以…用电压模式,电压被设定,电流
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