固定义齿组成.ppt

一、固定义齿的组成 （一）?? 固位体(retainer)：是指粘固于基牙上的嵌体、部分冠、全冠等。 1、? 固位体的类型： 1）冠外固位体 冠外固位体包括部分冠与全冠，它是固定义齿最理想的一种固位体。其固位力强，牙体切割浅，并能满足美观的需求 。 2）冠内固位体 冠内固位体亦即嵌体。作为固位体的嵌体必须覆盖与桥体相连接的邻面，才能使固位体与桥体相连接。 3）根内固位体 根内固位体即桩冠。其固位作用良好，能恢复牙冠外形，符合美观要求。 2、? 固位体的作用： 1）? 为固定桥提供固位。 2）将桥体承受的he力传导至基牙的牙周支持组织 。 （二）?? 桥体（pontic）：即人工牙，是固定桥修复缺失牙的形态和功能的部分。 1、桥体的类型根据所用的材料不同可分为 1）? 金属桥体：由金属制作，其机械性能高，但影响美观，因此只适用于后牙缺失的固定桥修复。 2）非金属桥体：桥体采用塑料或硬质树脂制作。 3）金属与非金属联合桥体：桥体由金属与塑料、金属与树脂、金属与烤瓷联合制成。 2、根据桥体龈端与牙槽嵴粘膜接触关系可分为 接触式桥体：桥体的龈端与牙槽嵴粘膜接触，为临床常采用的一种桥体形式。 悬空式桥体：桥体与粘膜不接触，留有至少3毫米以上的间隙，此间隙便于食物通过而不积聚，有较好的自洁作用，故称为卫生桥（sanitary.bridge） （三）连接体（connector）：是固定桥桥体与固位体之间的连接部分。 因其连接的方式不同，可分为： 固定连接体（rigid connector） 用整体铸造法或焊接法将固位体与桥体连接成整体。 可动连接体（non—rigid connector） 通过桥体一端的拴体与固位体一端的拴道相嵌合，形成可活动的连接体。 一、??? 固定义齿的类型 （一）双端固定桥(rigidly-fixed bridge) 双端固定桥又称完全固定桥。固定桥两端固位体与桥体之间的连接形式为固定连接，当固位体粘固于基牙后，基牙、固位体、桥体则连接成一个不动的整体，从而组成新的咀嚼单位。 固定桥所承受的he力，通过两端基牙传递至基牙牙周组织。双端固定桥的桥基牙能承受较大he力，且两端基牙所分担的he力也比较均匀。这是临床上所广泛采用的一种固定桥。 （二）?? 半固定桥(semi-fixed bridge) 半固定桥的桥体一端的固位体为固定连接，另一端为活动连接 。 活动连接体在桥体的部分制成拴体，将嵌合于基牙固位体上的拴道内。半固定桥一般适用于基牙倾斜度大，若采用双端固定桥修复，难以取得共同就位道的病例 （三）?? 单端固定桥(cantilever fixed bridge) 单端固定桥又称悬臂固定桥。此种固定桥仅一端有固位体，桥体与固位体之间为固定连接。桥体另一端与邻牙接触或无邻牙接触，形成完全游离端。 固定桥粘固在一端基牙上，桥体受力时由该端基牙承担。 (四)复合固定桥(compound fixed bridge ) 复合固定桥是由两种或两种以上的简单固定桥组合而成。它一般包含4个或4个以上的牙单位，常包括前牙和后牙，形成弧度不等的固定桥。 除上述几种结构类型固位桥外，还有其他特殊结构的固位桥，是临床固位桥的选择范围进一步扩大。 种植体固定桥（implant fixed bridge） 种植体固定桥是利用人工材料制成的各种形状的骨内种植体，植入颌骨或牙槽窝内作为固定桥的支持和固位端，然后制作固定桥，修复牙列缺损。种植体固定桥是用于牙列末端游离缺损，通常在缺牙区远端颌骨植入骨内种植体，再制作固定桥。 固定——可摘联合桥（fixed –removable combined bridge ） 此种固定桥的支持形式与双端固定桥相同，义齿承受he力由基牙承担。但不同之处是固定桥可自行摘戴。义齿固位依靠固位体的内外冠之间产生的摩擦力。 粘结固定桥（adhesive fixed bridge） 粘结固定桥是利用酸蚀、粘结技术将固定桥直接粘固于基牙上，修复牙列缺损，其固位主要依靠粘结材料的粘接力，而牙体预备的固位形为辅助固位作用。粘结固定桥与传统固定桥相比，牙体预备时磨削牙体组织少，牙髓损伤小。 由于基牙多而分散，要获得共同就位道比较困难。 * * 第二节 ?????? ? 固定义齿的组成和分类 一、? 固定义齿的组成 由固位体、桥体和连接体组成 二、固定义齿的类型 按固定义齿的结构分： 双端固定桥（完全固定桥） 简 rigidly—fixed bridge 单 半固定桥（应力中断式固定桥） 固 semi—fixed br