产褥期营养与饮食.ppt

产褥期营养与饮食 正常的产妇每日各种食物量参考 牛奶：300～500克。 瘦肉(包括脏腑、鸡鸭、鱼虾)：150～300克。 鸡蛋：2～3个。 豆类(包括豆制品)：50～100克。 蔬菜(尽量多用绿叶菜)：500～750克。 谷类：(可用部分粗粮)：500～750克。 汤水1000 ～ 1500 毫升。 其他油脂、糖、水果可适量。 一、乳母的营养原则及特点 （一）营养学基础知识 1、乳母每天需要的营养素 《中国居民膳食指南》指出，人群生理状况随着性别差异和年龄的变化不同，因此对膳食中营养素的需求不一样。 乳母每天需要 蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、膳食纤维和水等七大营养素。 其中蛋白质、脂肪、碳水化合物产生能量又称为产热营养素。 热能的单位是千卡（kcal）或者千焦耳（Kj） 1千卡（Kcal）=4.184千焦耳（KJ) 1千焦耳（KJ）=0.239 千卡（Kcal) 一1克碳水化合物产生16.81KJ（4 千卡） 1克脂肪产生 37.56KJ（9千卡） 1克蛋白质产生 16.74KJ （4 千卡） 切生物需要能量维持生命活动。 能量转换遵循守恒定律。 植物利用太阳能来合成自身需的要营养物质，动物从摄取食物中获得能量，最后，两者都为人类利用。 （二）《中国居民膳食指南》对乳母建议 1、 乳母的营养需要包括泌乳需要和恢复维持母体健康两个方面。 2、 乳母需要的能量和各种营养素多于孕妇。 3、 营养不足导致奶水质量和数量差。 （1）增加热量摄入 怀孕前，青年女性如果从事一般劳动的话，每天大约需要2100-2200千卡热能，就能满足需要了。 怀孕后从孕中期开始，每天增加200千卡热能，达到每天2300-2400千卡才能满足胎儿生长发育需要，并为产后哺乳储备能量。 整个孕期内，为了促进乳汁分泌要积蓄脂肪4-5公斤。 分泌100毫升的乳汁需要60-70千卡的热量，母乳喂养的妈妈大概平均一天能有850毫升的乳汁。 产妇为了恢复健康、保证母乳充足，足够的热量是很重要的。 《中国居民膳食营养素参考摄入量》 建议乳母能量推荐摄入量在非孕基础上增500千卡。 所以轻体力劳动的乳母要达到每天3000千卡。 供能比例（%） 蛋白质 脂肪 碳水化合物 13-15 20-30 55-60 （2）补充优质蛋白质 为维持乳汁中蛋白质、氨基酸成分的恒定，促进乳汁分泌，必须供给哺乳妈妈丰富的优质蛋白质。母乳中蛋白质的含量通常为1.2%，故母体平均每天需供 给10～15克蛋白质。由于蛋白质从膳食到乳汁的转化率为70%～80%，同时因我国膳食中蛋白质多以植物蛋白为主，其转化率更低，所以乳母每天必须 多摄入20～30克蛋白质。 所以乳母每天必须 多摄入20～30克蛋白质。 达到每天85克。 其中30克需要是动物蛋白和大豆蛋白。 （3）补充足够的脂肪 脂类能促进婴儿大脑的发育，类脂质对婴儿中枢神经系统的髓鞘化尤为重要。 据研究分析，人类脑重(除去水分)的50%～60%是脂肪。 其中有 40%～50%不能在体内制造，必须靠食物供给，特别是不饱和脂肪酸，如亚油酸、亚麻酸、花生烯酸、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)， 这些物质存在于麻油、玉米油、红花油、核桃、花生仁、瓜子仁、松子、动物脑、心肺及瘦肉中，因此哺乳妈妈需多食入这些食物。 人乳中的脂肪含量受某些因素的影响可以发生较大变化，例如小儿吸吮活动可使母乳中脂肪含量增加，一般认为哺乳时后段奶中脂肪含量为前段奶的3倍，而且 同时随母亲进食脂肪的数量和品种而有所改变。 老百姓俗称“馋奶”。 （4）多补充钙质 哺乳妈妈不能缺钙。 每100毫升母乳含20—30毫克钙，如果哺乳妈妈膳食中钙质不足，就会动用母体骨骼和牙齿中的钙来维持，时间一长，母体就极易 因缺钙而患骨质软化症。 中国居民膳食营养素参考摄入量建议一般青年女性每天需要800毫克钙。 哺乳的母亲需要1200毫克钙才能满足乳汁中的钙和母亲体内钙的稳定。 专家认为，当乳汁分泌处于高峰时，每天必须供给2克以上的钙和充足的维生素D才能维持钙平衡。 多吃含钙较丰富的食，每天喝250毫升奶可以