传染病人转运的个人防护.ppt

一.医疗急救人员防护原则 （一）标准预防的核心内容 1.所有医疗急救人员都为潜在感染性病人，病人的血液体液分泌物排泄物均具有传染性，必须进行隔离。 2.要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血传播性疾病的传播。 3.强调双向防护，既要预防疾病从病人传至医务 人员，又要防止疾病从医务人员传给病人。 （二）标准防护的具体措施 1.接触血液体液分泌物排泄物以及被其污染的物品后应立即洗手。 2.脱去手套后立即洗手。 3.一旦接触了血液体液分泌物排泄物等物质喷溅到时，应当戴一次性口罩或者医用防护口罩，防护眼镜或面罩，穿隔离衣或围裙。 4.处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤。 5.对病人用后的医疗器械器具应当采取正确的消毒措施。 二.医疗急救人员的分级防护 （一）一级防护：适用于发热门（急)诊的医务人员。 （二）二级防护：适用于进入传染病留观室、传染病区转运病人，接触从病人身上采集的标本，处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的急救人员和司机。 （三）三级防护：适用于为病人进行有创操作如给呼吸传染病人实施吸痰，气管插管和气管切开的医务人员。 三.传染病人的分类 一.严密隔离.是空气和接触传播途径，有肺鼠疫、霍乱、肺碳狙、传染性非典型肺炎、人禽流行性感冒等。 二.呼吸道隔离 麻疹流行性脑脊髓膜炎，流行性腮腺炎. 三.消化道隔离 如伤寒，细菌性痢疾，阿米巴痢疾，霍乱，甲型肝炎等。 三.传染病人的分类 四.接触隔离：如狂犬病，破伤风等。 五.血液/体液隔离：如艾滋、乙肝等。 六昆虫隔离：如流行性乙型脑膜炎，疟疾。 四.呼吸道隔离 3、转运流脑病人的医护人员的防护措施 （2）病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中，也存在于病人的血液、脑脊液及皮肤瘀斑中。在为病人打针、吸痰均要戴手套。抢救危重病人、为病人作气管插管近距离操作时，应佩戴防护眼罩或个人呼吸保护器。 3、转运流脑病人医护人员的防护措施 3）转运完病人后下，用0.1%新洁尔灭喷喉，认真做好个人清洁（洗手、洗脸、清洁鼻腔），提倡洗澡后下班。 4）注意做好医护人员的工作合理安排，尽量避免过度劳累的身体状态出现在诊疗工作中。 5）流脑病区的医护人员最好注射流脑疫苗或口服磺胺嘧啶，同时注意增加营养以增强体质，提高免疫力。 五.结核病相关知识 （一）结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身各个脏器，但以肺部最为常见，称为肺结核。 （二）结核杆菌分四型：人型、牛型、非洲型及鼠型，人型是人类结核的主要病原体。 （三）.传染源：为排菌的肺结核病人，主要是涂片阳性病人，是主要传染源，传染性强。 五.结核病相关知识 （四）传染途径： 1.呼吸道传播是肺结核主要传播途径，飞沫传播为常见方式。 2.消化道传播是次要途径，饮用未经严格消毒的带有牛型结核分枝菌的牛乳可引起肠道感染。 3.偶可经破损的皮肤、粘膜、泌尿生殖道等接触传播。 五.结核病相关知识 （五）.易感人群 对结核杆菌普遍易感，特别是未受结核杆菌自然感染，未接种过卡介苗者，对结核病缺乏特异免疫及免疫力低下人群。 六.症状全身症状：发热、盗汗、乏力、体重减轻、闭经。 七.呼吸系统症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气急。 HIV的相关知识 HIV职业暴露是指：有关职业人员在从事相关职业活动中，意外被艾滋病病毒感染者或者直接接触艾滋病病毒污染物，从而导致有可能会被感染爱滋病病毒的特殊情况。 下列情况不会发生职业暴露 1、在不直接接触感染性体液的情况下给HIV感染者或艾滋病人做常规体检。 2、接触到HIV感染者或艾滋病人的尿液或汗液。 3、关怀HIV感染者或艾滋病人和他们谈话、握手。 职业暴露后一定会感染HIV （1）当深度损伤，损伤的器械上见血、器械接触感染者血管，被感染的可能性增大。 （2）暴露后感染HIV危险性和接触者本身的免疫功能有关。 （3）如果暴露后急救处理措施得当，那么危险性则会更低。 职业暴露后一定会感染HIV （4）作为HIV传染源的病人在2个月内因艾滋病死亡时，接触者感染HIV的可能性增加。 （5）仅粘膜或皮肤暴露于感染的血液，而无局部损伤的情况下被HIV感染的危险性更低。 普遍性防护 世界卫生组织推荐的普遍性防护原则认为：在为病人提供医疗保健服务时，无论是病人还是医务人员的血液和体液，也不论他（她）是HIV抗体阴性还是阳性，都应当作为具有潜在传染性加以防护。 普遍性防护原则主要内容 （1）做好个人防护措施 （2）安全处置锐利器具 （3）认真洗手 （4）使用防护设施避免直接接触体液 （5）安全处置废弃物 遵循普遍性防护原则 （1）与其他传染病相比，艾滋病的传染期长且不易发现传染源。 （2）艾滋病