急救知识-意外伤害.ppt

2、全身冻伤 机体体温明显下降，全身肌肉僵硬，皮肤苍白水肿，呼吸心跳微弱甚至停止，危及生命 二、冻伤 （二）现场救护原则 1、必须争分夺秒，及时救护 2、局部冻伤 ①速将伤肢放入40℃的温水浴中加温，患肢颜色转红，复温后，再离开温水浴 ②伤肢体肿胀较剧或已有炎症时，则将健侧体肢放入温水浴中（或双脚冻伤，则双手放入温水浴中），改善冻伤部位的血液循环 ③局部有水泡，不要弄破，待其自其消退 ④在手指和脚趾之间放置消毒敷料包扎，局部干燥，防止粘连，减少并发症 ⑤不要高温烘烤，不要使用粘性敷料 ⑥三度的局部冻伤，应由医生处理 二、冻伤 3、全身冻伤，肢体冻僵、意识丧失者，在搬运时要注意动作的轻巧柔和，否则，会造成肢体扭伤、组织断裂 4、若出现心跳、呼吸停止，应给予心肺复苏术。请医生帮助，送到医疗机构 5、有条件可利用保温毯进行保温 二、冻伤 高温是发生中暑的根本原因 （一）中暑的各种环境 高温车间，或露天劳动直接在烈日阳光下暴晒；缺乏空调、通风设备的公共场所 三、中暑 （二）症状 1、先兆中暑 在高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中、四肢发麻等。体温不超过37.5℃ 2、轻度中暑 上述症状加重，体温在38℃以上，面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷，脉搏细弱、心率快、血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征 三、中暑 3、重度中暑：重度中暑的分类及症状表 分 类 症 状 中暑高热 体温在40℃以上，头疼、不安、嗜睡甚至昏迷，面色潮红，汗闭、皮肤干热、血压下降、呼吸急促、心率快等。 中暑衰竭 体温在38℃左右，面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压降低，呼吸快而浅，神志不清、意识淡漠或昏厥等 中暑痉挛 体温正常，重者血压下降，口渴、尿少、肌肉痉挛及疼痛（腓肠肌多见）等 日射病 体温可轻度升高，剧烈头疼、头晕、恶心呕吐、耳鸣、眼花、烦燥不安、意识障碍，严重者发生昏迷等 （三）现场救护 1、迅速把病人移至阴凉通风或有空调房间，平卧休息 2、轻者饮淡盐水或淡茶水，可服用藿香正气水、十滴水、仁丹等 3、体温升高者，用凉水擦洗全身，水的温度要逐步降低，在头部、腋窝、大腿根部可用冷水或冰袋缚之，以加快散热 4、严重中暑，经降温处理后，及早获得专业治疗 5、启动EMS，获得专业急救 3、重度中暑 （四）预防措施 1、在烈日下工作、行军应戴草帽或遮阳帽 2、高龄、体弱、产妇不宜在高温、高湿的室内逗留 3、高温作业人员应及时补充淡盐水及营养 3、重度中暑 小 结（喊人/救人/运人） 第一节 交通事故伤 伤口止血包扎方法 可疑骨折的固定 第二节 触电 第三节 溺水 第四节 急性中毒（细菌性食物中毒/药物/鼠药/农药/一氧化碳/酒精） 第五节 烧烫伤 第六节 其他伤害（蛇咬伤/冻伤/中暑） 安眠药的种类也较多，包括苯二氮卓类（如安定），巴比妥类（如鲁米那）等，同一种药小剂量时为抗焦虑、镇静药，大剂量时就可以有催眠、抗惊厥作用，中毒量可致呼吸麻痹而死亡. （二）镇静催眠药中毒（安眠药） 轻者表现为嗜睡、意识朦胧等。重者表现为昏迷、瞳孔缩小（濒临死亡时可扩大）、呼吸浅而慢或不规则、脉搏极弱或触摸不清、四肢厥冷、血压下降 1、症状 ①尽早拨打急救电话 ②如发现较早，病人尚未陷入昏迷，可予催吐 ③昏迷病人，保持气道通畅，如呼吸停止，采用人工呼吸 ④急送医院抢救 2、救护原则 ①送病人入院时切记要带病人服剩的药片和药瓶，以协助医生及早正确诊断 ②药品妥善保管，注以明显标签，以免误服 3、注意事项 （一）速效药：毒鼠强,又名四二四、没鼠命、一扫光、三步倒、闻到死等. 毒鼠强为一种中枢神经兴奋剂，有毒性极强的中枢神经刺激作用，人的口服致死剂量为0.1-0.2mg/kg体重。毒鼠强中毒潜伏期较短，一般为10-60分钟，多数中毒者在进食30分钟左右发病。严重中毒者会因剧烈的强直抽搐导致呼吸衰竭而死亡. 四、鼠药中毒 1、症状 头痛、头晕、乏力、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、烦躁不安、可伴抽搐等。严重者会突然昏倒、意识丧失，常伴剧烈抽搐和强直性惊厥. 四、鼠药中毒 2、救治原则 ①紧急呼救，拨打急救电话; ②要尽早彻底清除毒物，及时采取催吐、洗胃、导泻等措施; ③洗胃，催吐，洗胃要彻底、反复; ④病者抽搐时，用钢勺或筷子缠绕多层纱布，从一侧嘴角放入，保护病者舌头; ⑤毒鼠强中毒目前尚无特效解毒剂,急送医院抢救,（二巯基丙磺酸钠）. 四、鼠药中毒 （二）缓效药：敌鼠钠盐 又称敌鼠钠、敌鼠、双苯杀鼠酮钠。毒素通过干扰肝脏对维生素K1的作