32016年护理部总结详解.doc

2016年护理部工作总结 2016年护理部在院领导的正确领导下，在护理同仁的共同努力下，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，以培训为基础，扎实推进优质护理服务，加强护理质量与安全管理，重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量，保证了护理安全，圆满地完成了各项任务。现将全年的护理工作总结如下： 一、加强护理质量管理，保障护理安全 1、加强护理质量常规检查。认真履行监管职责，深入科室，评估分级护理、查对制度、消毒隔离、压疮和危重患者护理质量。对检查中存在的问题，以《持续质量改进建议书》形式发至科室，督促整改，同时跟踪改进效果。每月质控按照PDCA的原则进行，包括确定计划、执行检查、总结问题、结果处理，而对反复出现的问题及时利用二八定律进行根因分析，从而提高了科室对问题的重视程度，促进了护理质量的持续改进。 2、促进护理质量专项提升。定期召开科务会和护士长例会，针对护理工作中存在的问题，进行认真讨论，逐项改进。一是针对科室加床混乱现象，在全院取消了加床号；二是对口服药管理不到位问题，强化了责任护士对口服药的管理职责；三是完成了留置针技术、心电监护仪报警值、动脉血标本采集、简易呼吸器使用技术的全员培训与考试，人人过关。这种培训方式深受大家的认可，临床实用、内容少，护士在没有较大压力下，学到了知识、掌握了技术。 3、提高重点环节的工作质量 2016年先后召开了责任护士座谈会、危重病人护理管理座谈会、夜班护士工作座谈会和压疮护理会诊，进一步明确责任护士、夜班护士工作职责；规范了危重病人的护理管理。 4、加强护理安全管理，一是加强培训与考核，指导科室认真落实五项护理风险管理制度；二是加强护理不良事件的追踪，协助整改，同时利用护理安全共建微信群，及时反馈。让大家分享经验教训教训，提高对错误的识别能力和免疫能力。三是举办护理观察典型病例汇报会，旨在提高护理人员的观察能力和处理问题的能力；五是坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现并纠正处理夜班工作中存在的偏差，保证护理安全。 5、各护理单元针对科室质量薄弱环节进行项目管理 科室通过QCC、CQI活动，增加了团队凝聚力，提高了护理品质，也给年轻护士提供了一个展示自我的平台，对调动护士的积极性、创新性和改进护理质量意义重大。 护理质量指标完成情况 1、责任制护理合格率 ?97.7% 2、查对制度 98% 3、危重患者护理合格率 ?100% 4、健康教育合格率 95% 5、护理评估合格率 93.3% 6、护理文书书写合格率 95.4% 7、无菌物品管理合格率 100% 8、急救物品合格率 100% 9、护理服务满意度 99% 10、护理理论考试合格率 94% 11、护理技术操作合格率 100% 12、院内压疮 为 0 一年来，共检查责任制整体护理432人次，检查危重患者108人次、院外带入性压疮追踪86人次，督导基础护理、安全输液分别为336和504人次。这些工作为提升护理质量起了助力作用。 三、扎实推进优质护理服务 1、护理部首先从服务礼仪抓起，按照医院提升服务能力的总体部署，在全院范围内开展礼仪培训，从仪容仪表到服务用语、手势、姿势等，促进全院护士以良好的形象和语言服务于患者。上半年，XXX副主任加班加点，对全院各个护理单元，进行护士礼仪培训，取得了很好的效果。 2、加强床边综合能力考核，针对患者目前现状、护理措施、潜在并发症用药注意事项、辅助检查异常值进行现场提问、考核，同时给予相关专业问题的指导，从而促进了责任护士的实际工作能力。 3、为提高年轻护士的责任意识和服务意识，组织优秀护士先进事迹报告会。3名护士的无私奉献精神、爱岗敬业的品质和感人的工作热情感动了参会人员，为大家上了精彩的一课。 4、召开护理质量与安全委员会会议，全面推行个案交接、护士站前移和SBAR沟通，举办标准化沟通专题培训和案例比赛活动，组织全体护士长先后四次进行交叉式督导检查，使个案交接和护士站前移工作落到实处。因为护士专业水平参差不齐，SBAR沟通的推行存在一定难度。 通过以上措施，一年来，有100余名护士受到患者表扬，消除安全隐患40余件，病人满意度98%以上，11月份我院标准化沟通案例——“脑梗塞患者吞咽功能障碍的评估及健康教育”荣获全省二等奖。 四、重视提高护士整体素质，优化护理队伍 　　1、积极开展三基训练，每月按照计划进行理论和技术操作考试。内容为十大疾病护理常规、核心制度和护理风险评估相关内容和临床常用护理操作技术。一年来，利用示教室考试、临床现场操作、笔试、提问等方法，共完成812人次的理论考试和645人次的技术操作考核，合格率为9