如何提高护理核心制度执行力.pptVIP

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转变观念 苛责文化 缺陷分享文化 管理者转变观念 “出错必罚”使部分错误难以浮出水面 报告多寡不代表科室安全的程度 分析问题是管理的重要工作 护士转变观念 改变独自修正错误问题的方法 有义务说出安全隐患或虚惊事件 别人流血,自己得到教训,这是代价最小的教训。 自己流血,自己得到教训,这是代价最大的教训。 自己流血,别人得到了教训,自己还没有得到教训,这是最可悲的教训。 管理者的监督管理 护士长应以身作则、严于律己,公平公正,成为严格执行制度的典范 护士长对重点、细节监控管理:重点人群、重点时段、重点环节的管理 以身作则、严于律己,公平公正 俗话说:“火车跑的快,全靠车头带”,护士长作为管理者,能否率先垂范、带头执行制度,既是检验制度执行力的试金石,也是提高制度执行力的关键点。要充分发挥表率作用,以身作则,要求别人做到的,自己首先要做到;要求别人不做的,自己坚决不做,这不仅是对制度的最好维护,也有利于营造一种人人维护制度的良好氛围。 重点、细节监控管理 重点人群的管理 护士 新护士 新转入 责任心不强或 基础理论不扎实、 技术不熟练能力低 社会、心理原因 致发生问题可能性 增多的护士 岗前教育 加强培训 跟踪监督 三基考核 一对一带教 心理疏导 同事支持 护士的自我提高与进步 护士应不断加强自身素质的培养,熟练掌握核心制度及各项操作规程,并在日常工作中融会贯通,灵活运用 护士应加强护理安全意识,既保障患者安全,也是对自身的保护 护士的自我提高与进步 培训 演练 实操 习惯养成 护士的自我提高与进步 制度的最高境界是习惯 护士的自我提高与进步 护士安全行为准则 “十不查对、十不执行” 不执行 医嘱不 “三查七对” 口头医嘱 不复述 两遍 转抄或重整 医嘱不经 两人核对 服药、输液、 注射有疑问 不查询 药物质量、 标签、有效 期不检查 药物的作用、 配伍禁忌 不清楚 易过敏的药 物不做过敏 试验 集体摆药 不经两 人核对 使用毒、 麻、剧药品 不反复核对 输血不经 两人核对 护士安全行为准则 护士交接班“十不交、十不接” 不交 不接 病人病情 不清 治疗药物 不清 危重病人 床单位 不整洁 病人输液 外漏 不处理 抢救病人 抢救经过 不清 当班护理记 录不完整 新入院病人 评估未完成 病人特殊 治疗未完成 药物过敏 试验结果 未观察 病房物品、 药品不齐 护士安全行为准则 护理人员上岗“十时、十防止” 各项查对时 防止主观臆断 行交接班时 防止工作脱节 单独值班时 防止精神倦怠 假日值班时 防止思想涣散 业务生疏时 防止随意蛮干 护士安全行为准则 多人值班时 防止相互依赖 工作清闲时 防止大意散漫 临床带教时 防止放任自流 人员变更时 防止情绪波动 工作繁忙时 防止草率慌乱 护士安全行为准则 结 束 语       关爱生命健康,保障患者安全, 是我们义不容辞的责任! 完善安全制度,落实安全责任, 是我们刻不容缓的工作! 生命高于一切 责任重于泰山 如何提高护理核心制度的 执行力 2015.4 制度及执行力的概念 制度的第一含义是指要求成员共同遵守的、按 一定程序办事的规程。 执行力就是一个团队执行制度、按标准做事的 能力。 护理工作核心制度 护理工作核心制度是提高护理质量、确保 护理安全的基本制度,是指导临床护理工作的核 心,是规范护理工作的指南。它的掌握和落实是 医院护理工作的重中之重。 我院2014年护理不良事件汇总分析 查对错误 1.门诊输液,二患儿一名徐安然,一名潘安然,护士接水时误将潘安然的液体接至徐安然的输液通道上,引起纠纷。 2.集中输液时,同一病室的两个病人均要上厕所,护士在未进行核对的情况下将输液卡及输液瓶挂于病人输液架上,输液卡悬挂正确,输液瓶悬挂错误,两病人回到病床后,该护士再次在未进行核对的情况下将两病人液体输上,其中一病人对自己的液体提出疑问,但未引起护士注意,致使错误未能及时发现。 查对错误 药班护士误将“丹参”加入瓶签为“七叶皂”的液体中,另一护士在接水时亦未注意药水的颜色与瓶签不符,至输入约100ml后才发现。 3床、5床患者同时入院,医嘱抽血检查,办公班护士误将3床的条码贴在试管上,另一护士亦在未核对的情况下拿此试管给5床抽血并送检。 医嘱处理错

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