社区传染病预防与管理讲课.pptVIP

传染病的管理 开远市人民医院 杨娇 职称：护师 学习目标 掌握传染病防分类报告管理制度 熟悉社区传染病的管理措施 了解传染病的访视 ★ 一、复习 --传染病概念 传染病（communicable diseases）是由病原微生物(细菌、病毒、衣原体、立克次体、支原体、螺旋体、真菌等)和寄生虫（原虫、蠕虫等）感染人体后产生的具有传染性的疾病。 一、复习 --传染病的流行特征 1 有病原体 2 有传染性 3 有感染后免疫 4 有流行病学特征 西北新村社区小王因连续腹泻2天来社区卫生服务站咨询，诉2天前在路边摊上买了份凉皮，吃后就感觉肚子不舒服，现在解大便呈米泔水样便。医生确诊为霍乱，假如你是一名社区的护士，你该怎样做？ 案例情景 根据《中华人民共和国传染病防治法》，将法定的传染病分为甲类、乙类和丙类三类，共39种。其中甲类2种，乙类26种，丙类11种。 甲类传染病：鼠疫、霍乱。 H1N1型流感 手足口病 二、传染病的分类★ 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、 狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核 伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、 布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感（原称人感染猪流感） 乙类 26种 二、传染病的分类★ 26种乙类传染病记忆口诀★ 破麻布，百钩悬； （破伤风、麻疹、布鲁氏菌病、百日咳、钩端螺旋体） 飞禽集合吸脑肝。 （非典、禽流感、疟疾、结核、血吸虫、乙脑、流脑脊髓膜炎、乙肝） 灰犬热，红梅寒， （脊髓灰质炎、狂犬病、流行性出血热、猩红热、梅毒、伤寒、副伤寒） 白米登临艾滋坛。 （白喉、阿米巴痢疾和细菌性痢疾、登革热、淋病、AIDS、炭疽） 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎 麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、 包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾 伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 丙类 11种 二、传染病的分类★ 11种丙类传染病记忆口诀★ “留守（儿童）塞马蜂，谢班（长）红眼包（老）师黑” 留：普通流感； 守：手足口病； 塞：流行性腮腺炎； 马蜂：麻风和风疹； 谢：除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病； 班：流行性和地方性斑疹伤寒； 红眼：急性出血性结膜炎（俗称“红眼病” ）； 包：包虫病； 师：丝虫病； 黑 ：黑热病　　 注释： 二、传染病的报告制度★ 对甲类传染病和5种乙类传染病的病人、病原携带者或疑似病人，城镇应于2小时内、农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 乙类传染病：严重急性呼吸道综合征（SARS）、人感染高致病性禽流感、艾滋病、脊髓灰质炎、炭疽等。 二、传染病的报告制度 ★ 对其它乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 二、传染病的报告制度★ 对丙类传染病和其它传染病，应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。 社区对传染病的控制与管理，必须遵循“预防为主、防治结合、分类管理”原则，针对传染病流行过程的3个基本环节，将经常性的预防措施和发病后的突击措施相结合，迅速有效地控制和消灭疾病。 全科医师在搞好临床诊断与治疗工作的同时，必须做好社区传染病的预防与控制工作： 15 三、社区传染病的管理措施 三、社区传染病的管理措施 三、1.经常性的预防措施 改善环境卫生 加强知识宣传 预防接种 三、2.疫情出现后的控制措施 （一）控制传染源 1．对传染病病人应该做到5早。 2．对病原携带著，做好登记管理，定期随访。经2-3次病原学检查阴性时方可解除管理。 3.对接触者都应接受检疫，期限一般从最后接触之日算起，到最长潜伏期。 18 1．病原微生物的杀灭 消毒——指用化学、物理、生物的方法杀灭或消 除外环境中的病原微生物。 消毒主要目的：切断传染病的传播途径。 三、2.疫情出现后的控制措施 （二）切断传播途径 2.媒介昆虫防治 环境防治 生物防治 物理防治 化学防治 三、2.疫情出现后的控制措施 3.啮齿类动物的杀灭和防治 1）物理学灭鼠法:主要指器械灭鼠 2）化学灭鼠法:灭鼠药 3）生物灭鼠:利用鼠的天敌如猫、猫头鹰、黄鼠狼、蛇等灭鼠 三、2.疫情出现后的控制措施 (3) 保护易感人群 药物预防 22 三、2.疫情出现后的控制措施 预防接种 个人防护 1.初访要求 （1）核实诊断 （2）调查传染源 （3）采取切实可行的防疫措施 （4）