精神医学-症状学摘要.pptVIP

精神医学—精神障碍症状学 精神症状 signs and symptoms of mental disorders 感知障碍，记忆障碍，情感障碍，意志障碍等 精神病理学 psychopathology 综合征 syndrome 一、感知障碍 感觉障碍 感觉增强hyperesthesia 感觉抑制hypoesthesia 感觉倒错paraesthesia 内感性不适senestopathia 错觉 illusion：歪曲的知觉 对客观事物不正确的感知 正常人 精神病人： 出现于不同的感官，错视最常见 器质性精神病：意识障碍 幻想性错觉 幻觉 hallucination:虚幻的知觉 没有客观刺激作用与感觉器官而出现的知觉体验 幻觉（真性）特点： 形象生动 存在于客观空间 不从属于自己 不能随自己的意愿而改变 分类 按知觉种类 按结构的完善程度和性质 按出现时的附加条件 按知觉种类分： 幻听 auditory～ ： 最常见 内容多样：言语性幻听最多 常见于：精神分裂症，感染，中毒性精神病 特殊形式的幻听 思维鸣想 audible thought 思维回响 thought-echoing 读心症 幻视 visual～ ： 常见 原始的；复杂的 视物显大/显小性幻视；域外幻视 常见于：意识障碍（谵妄，中毒），精神分裂症 幻嗅 olfactory ～ ：精神分裂症，颞叶损害 幻味 gustatory ～ ：精神分裂症 幻触 tactile ～ ：精神分裂症,可卡因中毒 内脏幻觉 visceral ～： 常与疑病妄想、虚无妄想共存 精神分裂症，更年期精神病，抑郁抑郁症 运动性幻觉 motor ～: 言语运动性幻觉 精神分裂症 按结构的完善程度和性质分： 原始性幻觉：不成形的幻觉 光幻视 photopsia 声幻听 akoasm 不完全性幻觉 假性幻觉 强迫性幻觉 精神性幻觉：“无声的言语” 成形幻觉 按幻觉的性质： 真性幻觉 genuine ～ 假性幻觉 pseudo ～ 按出现时的附加条件： 功能性幻觉 functional ～ ：现实刺激引起 同类感官出现幻觉 反射性幻觉 reflex～ ：现实刺激引起 一种感官的知觉体验，另一感官幻觉体验 入睡前和醒前幻觉 入睡前和醒前 短暂的原始幻觉 正常人（少），精神疾病者（多） 心因性幻觉 能正确认识本质，但部分属性产生歪曲的知觉 空间～ ： 视物错位症：癫痫，精神分裂症 非真实感：抑郁症，更年期精神病，精神分裂症 时间～：癫痫，精神分裂症 运动～：癫痫，精神分裂症 体型～：癫痫，精神分裂症，脑肿瘤，脑炎 二、思维障碍 思维形式 联想过程：困难，失去控制 数量：增多，减少 速度：加快、减慢 逻辑性： 活动形式： 连贯性： 思维内容 妄想 超价观念 强迫观念 联想的数量与速度障碍 思维奔逸 flight of thought 音联，意联 躁狂症，躁狂状态 病理性赘述 circumstantiality 思维迟缓 inhibition or retardation of thought 思维贫乏 poverty of thought 缄默症 mutism 思维松弛或思维散漫 looseness of thinking 精分特征性症状 思维破裂 splitting of thought 精分特征性症状 8. 思维不连贯 incoherence of thought 9. 思维中断 blocking of thought 思维云集 pressure of thought：强制性思维 精神自动症症状 强迫观念 compulsive idea 逻辑障碍 1.病理性象征性思维 symbolic thinking 2.语词新作 neologism 3.逻辑倒错性思维 paralogic thinking 4.诡辩症 sophistic 思维内容障碍 妄想 delusion ：病理的信念 不符合客观现实，内容荒谬 坚信不疑：顽固，肯定 只见于精神障碍 鉴别：幻想，成见，迷信，超价观念， 按结构 系统性妄想： 内容连贯，结构紧密 偏执狂，偏执状态 非系统性妄想： 片段，零散，内容不连贯，不固定 精神分裂症 按起源 原发性妄想 继发性妄想 妄想的种类 被害妄想 persecutory ～ 夸大妄想 grandiose ～ 罪恶妄想 ～ of guilt 疑病妄想 hypochondriacal ～ 虚无妄想 nihilistic ～ 贫困妄想 ～ of poverty 7. 影响妄想 ～ of influence 8. 钟情妄想 amorous delusion 9. 嫉妒妄想 delusional jealousy 10. 关系妄想 delusion of reference 11.