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2019-06-19 发布于浙江
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2018-10-16;;; ; 1.右手绞伤：右手环指离断伤 2.右手拇、中指裂伤;二、住院期间主要诊疗过程——关键时轴; 既往史:;二、住院期间主要诊疗经过;三、患者患指变化过程;1、疼痛：与手术伤口有关 2、血运障碍的危险：与术后各种刺激因素及血管痉挛动静脉回流不畅等有关 3、焦虑：顾虑预防及缺乏相关手术知识 4、自理能力低下：与伤肢疼痛及须绝对卧床休息有关 ;六、主要的护理措施;六、主要的护理措施;六、主要护理措施;; 1、断指再指术后常规护理 ; xx护士：室温保持在26摄氏度左右，常规要卧床休息，48H内取平卧位，以后根据情况取健侧卧位，但仍以平卧位为主，禁止向患侧翻身，卧位，患肢下垫软枕高于心脏位置15-30°，有利于淋巴和静脉的回流。禁烟，术后右桡骨60-100W的照明灯照射再植体，灯距为33-50厘米，使局???血管扩张。 xx实习生：皮肤颜色红润，苍白，动脉危象。皮肤颜色红润，紫红，静脉危象。;xx实习生： 1.注意观察病人的指端血运，液体的出入量。 2.应注意寒冷天气下防止血管痉挛。 3.正确的体位主要是为了防止吻合的血管发生扭曲移位。 4.认真对待夜间的护理。 5.注意观察局部情况的改变。例如皮肤颜色，皮肤温度，肿胀程度，毛细血管的充盈度等。 6.如果发生疼痛，应进行的护理措施。 7.注意用药的观察和护理。;xx轮科生：疼痛多发生在术后0-2天，一般情况下，术后2-3天缓解，5-7天病人多能适应。告知病人在疼痛难忍时及时说出，疼痛病人应妥善保护患肢，制动患肢，预防性的应用止痛措施。我科常用止痛泵，可持续48-72H。保持大便通畅，多食粗纤维易消化的食物。多吃香蕉，芹菜，火龙果等水果和蔬菜。饭前应先喝汤或先喝点水在吃饭。 xx轮科生：皮肤温度，再指指体温度维持在33-35°，与健侧指温基本相等或低于1-2度。若低于3度以上则说明出现了血液循环障碍。;Thanks!