婴幼儿儿童青少年营养.pptVIP

儿童成长各阶段的生长发育特点和特殊营养需要 各类人群营养 世界卫生组织（WHO）推荐的在发展中国家和地区评定人群营养状况的最有用的指标有以下五种： 婴幼儿营养 一、婴幼儿期的生长发育特点 1.体格发育特点：生长发育迅速，代谢旺盛 婴儿期（0～1岁）： 体重： 身长： 头围： 胸围： 出生时 1周岁时 体重：平均约3kg 增加3倍约9kg ＝3＋月龄×0.7 0～6个月 ＝3＋6×0.7＋（月龄－6）×0.4 7～12个月 ＝9＋（年龄－1）×2 2～12周岁 出生时 1周岁时 身长：平均50cm 平均约75cm ＝50＋月龄×2.5 0～6个月 ＝50＋6×2.5＋（月龄－6）×1.5 7～12个月 ＝75＋（年龄－1）×7 2～12周岁 以躯干、头部增加为主 头围和胸围：出生时头围平均为34cm， 1岁时增至46cm。胸围出生时比头围小1～2cm，但增长速度快，到1岁时与头围基本相等。 幼儿期（1～3岁）生长发育呈稳步增长趋势  体重：1～2岁：增加2.5～3.0?kg 2岁：约为12kg，为出生时的4倍 2岁后：每年增长2kg 身高：1～2岁：增加10cm 2岁后：每年增加5cm 2.消化系统发育特点： ①口腔：口腔黏膜易受损伤；双颊有发育良好的脂肪垫；唾液腺发育尚不完善，唾液分泌量少，唾液中的淀粉酶的含量低。 ②牙齿：乳牙6～8个月左右开始萌出 ③食管和胃：婴儿的食管较成人细且短 胃呈水平位，胃容量小 胃幽门括约肌发育良好，而 贲门括约肌发育不良 ④ 肠道：肠道相对较长且固定性较差，易发生肠套叠；肠壁黏膜细嫩，血管和淋巴结丰富肠壁肌肉较薄弱，肠蠕动较成人差 ⑤胰腺：婴儿的胰腺发育尚不成熟，所分泌的消化酶活力低（胰淀粉酶、胰脂酶 ） ⑥肝脏：肝细胞分化不全，肝功能较差，胆汁分泌较少，影响脂肪的消化吸收。 各种营养素的需要量相对较多，但胃肠功能尚未完全发育成熟，因而存在营养需求和消化吸收能力之间的矛盾 各种营养素的供给既要考虑到量又要考虑到质 大脑重量：从出生时400g左右占体重的1/8，1周岁时增加至800g，2周岁时约1000g（7岁左右接近成年人约1500g，占体重的1/40） 幼儿心智发育评价标准参考值（WHO） 12个月：独立行走，有意识叫爸爸、妈妈，用杯喝水，能辨别家人的称谓和家庭环境中的熟悉物体 15个月：走得稳，能说三个字的短语，模仿做家务，能叠两块积木，能体验与成人一起玩的愉快心情 18个月：能走梯，理解指出身体部分，能脱外套，自己能吃饭，能认识一种颜色 21个月：能踢球，举手过肩抛物，能叠四块积木，喜欢听故事，会用语言表示大小便 2岁：能两脚并跳，穿不系带的鞋，区别大小，能认识两种颜色，能认识简单形状 2.5岁：能独脚立，说出姓名，洗手会擦干，能叠八块积木，常提出“为什么”、试与同伴交流，相互模仿言行 3岁：能从高处往下跳，能双脚交替上楼，会扣钮，会折纸，会涂浆糊粘贴，懂饥、累、冷，会用筷，能一页页翻书 婴幼儿的营养需要 能量 蛋白质 脂肪 碳水化合物 矿物质 维生素 能量 能量消耗用于以下五个方面 基础代谢 食物特殊动力作用 活动所需 生长需要 排泄消耗 基础代谢 约占总能量消耗的60% 1岁:55kcal/kg体重／d 7岁:44kcal/kg体重／d 12～13岁与成人接近约30kcal／kg体重／d 食物特殊动力作用 婴儿期约占能量消耗的7%～8% 较大儿童为5%左右。 活动所需 初生婴儿：活动少，能量需要少 长大后；能量需要增加 婴儿：15~20 kcal/kg bw（12岁左右：30 kcal/kg bw ） 生长需要 每增加1g体内新组织，约需能量4.4~5.7kcal 与生长速率成正比 出生头几月，生长所需能量占总消耗的1/4～1/3。 排泄消耗 部分未经消化吸收的食物排出体外所需能量 占基础代谢的10%。 婴幼儿的能量需要量 初生～：95kcal／kg体重/d 6～12个月： 95kcal／kg体重/d 男