科技计划项目申报表范本.doc

******科技计划项目申报表 项目名称： 申报单位（盖章）： 项目负责人（签字）： 起止年限： 填报时间： ******市科学技术局 填报说明 1、申报****市科技计划项目时，必须提交《申报表》。申报****市重点科技计划项目，须同时提交重点科技计划项目可行性研究报告;提供具有查新资质单位出具的《科技查新报告》原件，查新报告当年有效；提交项目自筹配套经费承诺书。 2、《申报表》和重点科技计划项目可行性研究报告是****市科技计划项目立项的重要依据，应本着客观真实的原则认真填写，力求文字精炼简洁。 3、填写《申报表》和编制重点科技计划项目可行性研究报告前，应认真阅读年度****市科技计划项目指南。 4、编制重点科技计划项目可行性研究报告时，可参照所附可行性研究报告的格式和内容。 一、项目基本情况 项目名称 申报单位 单位地址 邮编 单位性质 1.高等院校 2.科研院所 3.企业 4.其它 工商注册登记类型 1.国有 2.集体 3.股份合作 4.联营企业 5.有限责任公司 6.股份有限公司7.私营企业 8.港澳台商投资企业 9.外资企业 10.其它企业 单位法定代表 姓名 联系电话 手机 传真 项目负责人 姓名 联系电话 手机 E-mail 项目主要合作单位 起止时间 总投资 万元 申请资助 万元 项目组主要成员 姓 名 性别 职务职称 专业 工作单位 电话  二、主要研究开发内容和目标（项目实施方案、技术路线、要解决的主要问题，项目研究的创新点和内容等） 三、考核指标（包括1、主要技术指标：如形成的专利、新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平等；2、主要经济指标：如技术及产品应用所形成的市场规模、效益等；3、项目实施中的示范基地、中试线、生产线及其规模等；4、主要社会效益；5、其它应考核的指标） 四、项目进度和阶段目标 五、经费预算 经费来源预算 经费支出预算 科 目 预算数（万元） 科 目 预算数（万元） 来源预算合计 支出预算合计 1、市级应用技术研究与开发资金拨款 总 额 1、人员费 第一年 拨款 第二年 拨款 第三年 拨款 2、部门拨款 2、设备费 3、单位自筹 ①购置费 4、其它来源 ②试制费 3、能源材料费 4、试验外协费 5、会议差旅费 6、资料、印刷费 7、项目管理费 8、其他相关费用 六、审核意见 申报单位意见： 单位（盖章）： 负责人（签字）： 年 月 日 主管单位或所在县（区）科技局意见： 单位（盖章）： 负责人（签字）： 年 月 日 ****市重点科技计划项目 可行性报告 项目名称： 申报单位： 协作单位： 申报日期： 可行性研究报告内容 （一）项目的背景和意义； 　　（二）国内外研究开发现状和发展趋势（包括知识产权状况）； 　　（三）现有研究基础、特色和优势； 　　（四）应用或产业化前景、科技发展或市场需求； 　　（五）拟承担单位的技术优势和条件； 　　（六）研究内容、关键技术和预期目标； 　　（七）研究方案、技术路线、组织方式； 　　（八）经费预算； 　　（九）年度进度和目标； （十）项目风险分析； （十一）项目负责人的技术水平和组织管理能力介绍及主要研究人员情况； (十二)必备的有关附件。