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PAGE 1 诊断学心电图 心电图名词解释 心电向量：心脏在电激动过程中产生的既具有强度，又具有方向性的电位幅度称为心电向量。通常用箭头表示其方向，而其长度表示其电位强度。 代偿间歇：指期前出现的异位搏动代替了一个正常窦性搏动，其后出现一个较正常心动周期长的间歇。代偿间歇=联律间期+代偿间期；当代偿间歇时间长短等于两个基本心动周期时称为完全性代偿间歇，当代偿间歇时间长短小于两个基本心动周期时称不完全性代偿间歇。 肺性P波： P波尖而高耸，其振幅≥0.25mV，以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表现最为突出。常见于右房肥大。 二尖瓣P波：P波增宽，其时限≥0.12s，P波呈双峰型，两峰间距≥0.04s，以Ⅰ、Ⅱ、aVL导联明显。常见于左房肥大。 干扰：正常的心肌细胞在一次兴奋后具有较长的不应期，因而对于两个相近的激动，前一激动产生的不应期必然影响后面激动的形成和传导，这种现象称为干扰。 偶联间期：又称联律间期、配对间期；指异位搏动的起点与其前一个基本心律的起点之间的时距。 折返激动：由于环状通路处单向阻滞且传导减慢时造成的激动信号再次回到激动产生处的现象。 易损期：在T波峰值到达前30ms时的激动易引发心室颤动，故其称为易损期。 室内传导阻滞：发生在希低束以下的各种阻滞，均称室内传导阻滞，它包括右束传导阻滞，左束支传导阻滞（包括左前分支传导阻滞，左后分支传导阻滞）等。 双分支传导阻滞：包括右束支传导阻滞合并左前分支或左后分支传导阻滞。左束支传导阻滞，在多数情况下系指右束支传导阻滞合并左侧两个分支之一的传导阻滞。 三分支传导阻滞：包括右束支传导阻滞，左侧两上分支中一支完全阻滞，一支传导时间延长或由此发展为完全性房室传导阻滞 单分支传导阻滞：指右束支传导阻滞或左前分支传导阻滞，或左后分支传导阻滞。在多数情况下，此名词是指左前分支或左后分支传导阻滞。 隐匿性传导：是指电激动进入心脏传导系统后，在传导途径中由于某种原因不能继续传递，但它途经的传导系统却因而产生不应期影响看下一次激动的传导时间，使之延长或使其Ｐ－ＱＲＳ形态改变，这种不完全传导本身在心电图上没有直接表现但却陷匿地影响下一个激动，故名隐匿性传导，它可以发生在传导系统的不同水平和部位，隐匿性传导见于各种单纯或复杂的心律失常之中，并且以各种形式表现于心电图中其基本形式可分为六种：①传导延缓；②传导阻滞；③房室交界区激动推迟；④房室异位节律加速；⑤促成传导加速；⑥促成折返激动。佳美文印整理 预激综合症：预激综合征（wolff-Parkinson-white,wpw; preexcitation syndrome）又称Ｗ－Ｐ－Ｗ综合征，是在正常的房室传导通道之外， 激动通过旁路附加传导束提前到达，使部分（或全部）心室肌预先激动所致。在心电图　睛现为Ｐ－Ｒ间期缩短，ＱＲＳ增宽，且其起始部粗钝或切迹形成△波，多数具有继发性ＳＴ－Ｔ改变。 干扰与脱节：正常心肌细胞与传导组织在一次兴奋之后具有不应期，在不应期中如再有激动传入，则前一激动产生的不应期必然影响后面激动的形成和传导，这种现象称为干扰。干扰现象可发生在心脏各个部位，最常见的是房室交界性，当心脏中两个激动点各自产生激动，互相之间在连续一系列的博动的搏动上都产生了干扰现象，即称脱节。 逸搏及逸搏心律：当上位节律点发生病变或受到抑制而出现停搏或节律明显减慢时，或因传导障碍而不能下传时，或因其他原因而造成长的音歇时，作为一种保护性措施，低位起搏点就会发生一个或一连串的冲动，激动心室。若仅发出１－２个音，称为逸搏，连续３个以上者称为逸搏心律。按逸搏发生的部位不同，可分为房性、房室交界性和室性三种，以房室交界性逸搏最为多见，房性逸搏最少。 Ｐ波：代表左右两心房除极时的电位变化，由于窦房结位于右心房内膜下，所以激动首先传至右心房，而较晚地传左心房，左心房的除极作用。因此，也比左心房较早完毕。一般说来Ｐ波的前疗代表右心房的激动，后部代表心房的激动。 Ｐ－Ｒ段：指Ｐ波出现以后的心室激动以前的一段时间，这段时间在心电图上看不出电位变化。 Ｐ－Ｒ间期：Ｐ－Ｒ间期包括了Ｐ波及Ｐ－Ｒ段代表自心房开始除极至心室开始，除极的时间间期。 ＱＲＳ波群：ＱＲＳ波群代表左、右心室的除极过程。Ｓ－Ｔ段：代表心室肌已全部受到电激动到复极开始的一段，即ＱＲＳ终了与Ｔ波开始之间的一段。 Ｔ波：代表心室电激动后复原时的电位变化。 Ｑ－Ｔ间期： 从QRS波群的起点至T波终点，代表心室除极和复极的全过程所需的时间，Q-T间期长短与心率的快慢密切相关。心率越快，Q-T间期越短，反之则越长。心率在60-100次/分时，Q-T间期正常范围者为0．32～0．44s。 Ｕ波：它代表心肌激动的“激后电位”（afeer potential）。 Ｊ点：ＱＲＳ波群的终束与ＳＴ段起始交接点，大多在等电位线上