公立医院绩效工资和其分配制度探究.docx

公立医院绩效工资和其分配制度探究 摘要：随着我国人民生活水平的不断上升，老百 姓对各级医院的和服务也提出了更高的要求，特别是在市场 经济条件下，如何调动公益性的事业单位和企业的积极性， 使之提供优质的产品和服务，更好地服务大众，是一个重大 的课题。从国外的经验来看，通过实行绩效工资的分配制度, 是一个很有效的办法。因此，我国开始了绩效工资方面的实 践与探索。本文对我国公立医院绩效工资及其分配制度进行 分析，并对如何进一步完善绩效工资及分配制度提出了一些 见解。 关键词：公立医院绩效工资完善 2009年10月1日，国务院在公共卫生与基层医疗卫生 事业单位施行绩效工资。这次工资制度改革，对医务人员的 行为有不可低估的引导作用。绩效工资制度实行几年来，其 积极作用逐渐显现，但是也暴露出一定的问题。因此，有必 要对公立医院绩效工资分配办法实施以来的得失情况进行 进一步的深入探讨。本文对我国公立医院绩效工资及其分配 制度进行分析，并对如何进一步完善绩效工资及分配制度提 出了一些见解。 一、公立医院绩效工资分配制度建立的概述 （一）绩效绩效工资制度 绩效，是“成绩”与“效率”的结合体，是管理学的一 个常用名词。绩效考核手段最早产生于投资项目管理领域。 随着项目绩效管理不断的衍伸，从对项目的考核演变到对员 工的管理。如今在组织管理理论、公共行政学领域，这个提 法被经常使用。传统“绩效”主要包含了三层意思：经济、 效率与效果。 前总理温家宝同志曾经说过，评定专业技术职称，健全 绩效考核制度，实行绩效工资就有了基础。从目前的实行 情况看，医院以及其他事业单位的绩效工资是这样一个结 构。职工的基本工资不变，国家再出一部分资金，作为职工 资金的补充。但是，这部分工资不是每月按人头发放的，而 是根据每个人工作量、能力和贡献大小，评定出等级或者是 绩效差额，再按照绩效的差额对这部分工资实行多劳多得、 少劳少得、不劳不得的分配方式，以调动医护人员积极性， 更好地服务广大群众。 （二）公立医院实施绩效工资的原则 公立医院的绩效工资分配实际上是属于工资基础上的 第二次分配。其基本原则应该是效率优先、兼顾公平”， 其分配方案应该遵循我国社会主义初级阶段的‘以“按劳 分配为主、效率优先、多劳多得、合理拉开分配档次”的分 配原则，这是绩效工资分配的理论基础；其方案制定的目标, 应该是能够充分地调动广大职工的积极性，使认真努力工作 的职工得到相应的补偿，体现出公平竞争的理念，这是绩效 工资分配的思想基础。具体到考核指标的设定和权重和配 比，则以每个医院的具体情况来制定，不宜做过死的限制。 （三）公立医院实施绩效工资的意义 随着我国人民生活水平的不断上升，老百姓对各级医院 的和服务也提出了更高的要求，特别是在市场经济条件下， 如何调动公益性的事业单位和企业的积极性，使之提供优质 的产品和服务，更好地服务大众，是一个重大的课题。寻找 到具有良好激励效果的绩效工资分配模式，也具有极其深远 的意义。一是有利于体现我国社会主义初级阶段的分配原 则。在我国社会主义初级阶段生产力水平还不是十分发达的 情况下，实行按劳分配是唯一的选择。问题是按劳分配的形 式问题。我国很长时间内，都在对社会主义市场经济条件下, 如何实行按劳分配与按生产要素分配结合起来。实行绩效工 资制度是我国长期探索与借鉴发达国家和地区经验的产物， 具有很强的实践意义和指导性。这种方法将个人的收入同个 人的工作绩效直接挂钩，充分体现了 “多劳多得，优劳优 得”的分配原则，是对长期以来我国公益性事业单位大锅饭 式的工资方式的强有力的冲击。有利于奖励业绩优秀者，对 打破平均主义，提高员工的积极性，具有很强的战斗力；二 是有利于留住人才、稳定医院的技术队伍。绩效工资制度的 实施，使绩效好的员工得到了及时的奖励和认可，这对长期 以来兢兢业业工作在一线的优秀医护人员是一个极大的鼓 舞，使老实人不再吃亏，使那些投机取巧混日子的人和岗位 无法生存，有利于树立医院的正气，打消医院的邪气，加强 医院的团队建设，增强技术骨干的凝聚力与说服力和权威 性；三是有利于对提高医院工作效率和服务质量。实行绩效 工资制度，是对职工的一个极大的约束，无论是从收入的差 异上，还是心理的压力上，都强化了员工之间的公平合理的 竞争。这种竞争是一种正能量，是积极意义的竞争，增强了 员工的自我管理的意识，减少了医院的行政管理与监督的成 本。医院只需要到一定的时限对每个员工的绩效完成情况进 行考核，有效地纠正了大锅饭制度下人浮于事的弊端。四是 有利于树立高质量医院的形象。绩效工资制度的核心思想是 要不断提升和改进医院、科室和员工三个层面的绩效。通过 考核、扣罚或嘉奖等激励形式，引导医院职工不断地自我加 压，不断地学习和改进自己的技术和服务水平，每个职工的 努