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三、标本采集与检查 取阴道后穹隆分泌物、尿液沉淀物、前列腺液做生理盐水涂片镜检活滋养体。 四、防治原则 开展卫生宣传教育,注意个人卫生,提高自我保护意识。首选治疗口服药物为灭滴灵。 第九节 阴道毛滴虫 小结 蛔虫寄生小肠,感染阶段为感染期虫卵,经口感染,引起蛔蚴性肺炎、蛔虫病、胆道蛔虫症、肠梗阻。 钩虫寄生小肠,感染阶段为丝状蚴,经皮肤感染,引起钩蚴性皮炎和肺炎、由于慢性失血,常导致贫血。 蛲虫寄生回盲部,感染阶段为感染期虫卵,经口感染,引起蛲虫病。 肝吸虫寄生肝胆管,感染阶段为囊蚴,经口感染,中间宿主为豆螺、淡水鱼虾,引起肝吸虫病、胆石症、肝硬化等。 肺吸虫寄生肺部,感染阶段为囊蚴,经口感染,中间宿主为川卷螺、溪蟹,引起肺吸虫病,童虫移行可表现多种类型病症。 小结 日本血吸虫寄生门脉肠系膜静脉系统,感染阶段为尾蚴,经皮肤感染,中间宿主为钉螺,引起血吸虫病,晚期常导致肝硬变。 猪带绦虫寄生小肠,感染阶段为囊尾蚴或虫卵,经口感染,成虫引起猪绦虫病、幼虫引起猪囊虫病,人或猪为中间宿主。 疟原虫寄生肝细胞和红细胞,以人和蚊为宿主,蚊为传播媒介,经蚊叮咬感染,感染阶段为子孢子,引起疟疾,表现为发作,复发,再燃等 。 阴道毛滴虫寄生女性阴道,感染阶段为滋养体,通过接触传播,引起阴道炎、尿道炎、前列腺炎。 猫是弓形虫的终宿主和中间宿主,人或其它动物为中间宿主,感染阶段为滋养体、包囊、囊合子,弓形虫病有先天性和后天性两种类型。 第三节 蠕形住肠线虫 误食含蚴卵 含幼虫卵 胚胎期卵 雌虫在肛门周围产卵 在小肠内发育 成虫寄生在回盲部 卵内幼虫在 十二指肠孵出 雄 雌 在人体外的发育 在人体内的发育 图10-3蛲虫生活史 二、生活史要点 1.寄生部位 小肠回盲部 2.感染阶段 感染期虫卵 3.传播途径 经口感染 三、致病性 蛲虫病的主要表现是刺激皮肤引起肛门及会阴部奇痒。蛲虫可异位寄生,引起相应部位炎症。 四、标本采集与检查 常用透明胶纸法或棉签拭子法。 五、防治原则 加强卫生宣传教育,教育儿童不吮吸手指、饭前便后洗手,防止肛—手—口自身反复感染;常用的驱虫药物为阿苯哒唑和甲苯咪唑。 第三节 蠕形住肠线虫 一、形态 1.成虫 形似葵花籽仁。一对呈分支状的睾丸,前后排列于虫体后1/3处 2.虫卵 黄褐色,似芝麻粒形,具卵盖,有一肩峰及小疣。卵内含有毛蚴 第四节 华支睾吸虫 第四节 华支睾吸虫 第四节 华支睾吸虫 二、生活史要点: 1.寄生部位: 肝胆管 2.感染阶段: 囊蚴 3.传播途径: 经口感染 4.中间宿主: 豆螺等淡水螺; 淡水鱼、虾 三、致病性 成虫寄生于肝胆管中,引起肝吸虫病。并发胆管炎、胆囊炎、胆结石、肝硬化等。 四、标本采集与检查 采用十二指肠引流法、沉淀法提高检出率;皮内试验和酶联免疫吸附试验等免疫学诊断有辅助诊断意义。 五、防治原则 改变不良饮食习惯,不食生的或半生的鱼虾,严控中间宿主;首选药物为吡喹酮。 第四节 华支睾吸虫 一、形态 1.成虫 虫体椭圆形,似半粒黄豆,卵巢与子宫并列,两个睾丸并列。 2.虫卵 金黄色,椭圆形,略不对称,有卵盖,内含一个卵细胞及十余个卵黄细胞 第五节 卫氏并殖吸虫 第五节 卫氏并殖吸虫 第五节 卫氏并殖吸虫 二、生活史要点 1.寄生部位 肺部 2.感染阶段 囊蚴 3.传播途径 经口感染 4.中间宿主 川卷螺 溪蟹、蝲蛄 三、致病性 主要是由于童虫和成虫在组织脏器寄生、移行、窜扰、异位寄生所造成的机械损伤和病理反应。可表现多种类型。 四、标本采集与检查 在痰或粪便中查获虫卵;皮下结节检获虫体均可确诊。 五、防治原则 改变不良饮食习惯,不生食溪蟹、蝲蛄;防止粪便和痰中的虫卵入水,阻断传播途径;治疗药物首选吡喹酮。 第五节 卫氏并殖吸虫 一、形态 1.成虫 虫体细长,外观似线虫。雌雄异体;雄虫形成抱雌沟;常有睾丸7个,呈串珠状排列;雌虫常居留于抱雌沟内,雌雄虫呈合抱状态。 2.虫卵 淡黄色,椭圆形,卵壳薄,无盖,有一小棘;内含一毛蚴。 第六节 日本裂体吸虫 第六节 日本裂体吸虫 第六节 日本裂体吸虫 二、生活史要点 1.寄生部位 门脉-肠系膜静脉 2.感染阶段 尾蚴 3.传播途径 经皮肤感染 4.中间宿主 钉螺 三、致病性 尾蚴钻入人体,引起局
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