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协议编号：
临床试验协议书
项目名称
CFDA批件号：
注册分类：
注册国家：
试验类别：
□国际多中心（代码 ）□国内多中心 □单中心
申办方：
地址：
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法人：
项目负责人：
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联系电话：
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CRO：
地址：
邮政编码：
法人：
项目负责人：
E-mail：
联系电话：
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临床试验机构：
吉林大学第二医院药物临床试验机构
地址：
吉林省长春市自强街218号
邮政编码：
130000
专业组：
主要研究者：
E-mail：
联系电话：
传真：
委托方（甲方）：
受托方（乙方）：吉林大学第二医院药物临床试验机构
委托方将依据名为“
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