noac在房颤射频消融术患者中的应用.pptx

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NOACs在房颤射频消融术患者中的应用;目录;我国房颤患者射频消融治疗逐年增加;射频消融术后血栓形成/栓塞风险更高;推荐导管消融患者在术前、术中、术后进行相应的抗凝治疗;导管消融患者围术期的抗凝治疗策略;调查研究显示: 仅40%的房颤患者消融围术期进行抗凝治疗;小结;目录;;第一组,使用普通8mm导管消融手术时,术前3天中断华法林,按照1mg/Kg注射低分子肝素至术前12小时,术前静脉注射15000U肝素,术后肝素桥接华法林至INR2.0;第二组,使用3.5mm开放式灌注导管手术,围术期抗凝方案同第一组 ;第三组,使用3.5mm开放式灌注导管手术时不中断华法林;荟萃分析再次证实房颤导管消融围术期 持续华法林显著降低血栓栓塞风险和轻微出血,且不增加大出血;单中心前瞻性研究:利伐沙班与华法林 导管消融围术期出血及心血管事件发生率相当;多中心前瞻性研究:利伐沙???与华法林 导管消融围术期血栓栓塞及出血事件发生率相当;;;;VENTURE-AF研究:将证明 利伐沙班用于房颤消融患者的疗效及安全性;小结;目录;;;;卒中高危患者术后长期抗凝治疗的考虑因素;NOACs用于房颤导管消融术后 抗凝治疗具有长期的安全性和疗效;2012 HRS/EHRA/ECAS Xa因子抑制剂是消融术后华法林的替代抗凝策略;总结;谢 谢 !

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