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一、填空题:
1、Thomas 征是 髋关节屈曲 畸形的检查方法。
2、临床上容易导致不愈合或延迟愈合的四类骨折是 胫腓骨下 1/3 骨折 、 月骨骨折 、 头下型股骨颈骨折 、 距骨骨折 。
3、治疗骨折的原则是复位、固定、功能锻炼。
4、骨折的特有体征是 畸形、反常活动 、骨擦音或骨擦感 。
5、关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节空虚。
6、肢体外伤早期缺血表现可以用 5P 表示,它们的英文原词为 Pain or
Painlessness、pallor、paralysis、pulselessness、paresthesia。
7、肱骨干中下 1/3 骨折最常见的并发症是桡神经损伤。
8、Colles 骨折远端的典型移位是向桡侧及背侧移位, Smith 骨折的移
位是向桡侧及掌侧移位。
9、髋关节后脱位典型的畸形为短缩、屈曲、内收、内旋,常用的复
位方法为 Allis 法。
10、股骨颈骨折后发生股骨头缺血性坏死的主要原因是旋股内侧动脉
损伤。
11、骨盆骨折常见的并发症有腹膜后血肿、腹腔内脏损伤、膀胱或后
尿道损伤、直肠损伤、神经损伤。
12、棘上韧带损伤多见于脊柱的 中胸段,棘间韧带损伤多见于脊柱的
腰 5-骶 1 节段。
13、急性血源性骨髓炎早期诊断最可靠的依据是 局部脓肿分层穿刺。
14、化脓性关节炎最主要的感染途径为 血源性感染 。
15、骨肿瘤诊断的基本原则是 临床、病理、放射 三结合。
16、骨巨细胞瘤的肿瘤细胞为 基质细胞 。
二、名词解释:
1、Dugas 征: 正常人将手放在对侧肩上,肘能贴近胸壁,肩关
节脱位时,肘不能贴近胸壁,或肘贴近胸壁时, 手不能搭到对侧肩部,此为 Dugas 征阳性。
2、Straight leg raising test: 直腿抬高试验,患者仰卧,伸膝,被动抬高患肢。正常人神经根有 4mm 滑动度,下肢抬高到 60o~70o始
感腘窝不适,如神经根受压或粘连,使活动度减少或消失,抬高下肢在 60o以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。
3、Osteofascial compartment syndrome:骨筋膜室综合征, 由骨、骨
间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而
产生的一系列早期症状和体征。
4、Brown-Séquard syndrome:脊髓半切综合征,损伤平面以下同侧
肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体的痛觉和温觉消失。
5、 Tennis Elbow:网球肘,肱骨外上髁伸肌总腱起点处的慢性损伤
性炎症,早年发现网球运动员易发生此种损伤,故称网球肘。
三、选择题
1、下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断 (A)
A、Tinel 征
B、Thomas征
C、食指指鼻试验
D、Hoffmann 征
E、腹壁反射
2、腰椎间盘突出症特异性阳性检查体征为 (E)
A、Thomas 征阳性
B、骨盆回旋试验阳性
C、Ortolani 试验阳性
D、Barlow 试验阳性
E、直腿抬高试验及加强试验阳性
3、单足独站试验( Trendelenburg)阳性,表现为 (B)
A、对侧骨盆抬起
B、对侧骨盆下降
C、双侧骨盆抬起
D、双侧骨盆下降
E、以上都不是
4、下列各项检查中,哪项代表的意义是错误的 (C)
A、Dugas 征:肩关节有无脱位
B、Thomas征:髋关节有无脱位
C、Gaenslen征:肘关节有无脱位
D、Froment 征:尺神经损伤后拇收肌瘫痪
E、Sheomaker线:股骨大转子有无上移
5、下列骨折中,属于不稳定性骨折的类型为 (E)
A、嵌插骨折
B、青枝骨折
C、横行骨折
D、裂隙骨折
E、斜行骨折
6、骨折愈合过程中,哪一项是不正确的 (D)
A、血肿机化演进期约需 2 周方能初步完成
B、内外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而
来
C、原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗一定的应力,即达临床愈
合标准
D、血肿机化可以形成骨痂,因此血肿越多对于骨折愈合越有利
E、骨痂改造塑形,是治疗结束以后的情况
7、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合的因素 (E)
A、反复多次复位
B、不适当的切开复位
C、清创时丢失骨片
D、固定不确实
E、没有达到解剖复位
8、开放骨折清创过程中,下列哪项操作是错误的 (B)
A、用肥皂水和自来水刷洗伤口周围皮肤两遍
B、用 2.5%碘酒和 75%酒精消毒创面和周围皮肤
C、剪除失活的组织和污染的皮缘
D、清除伤口内的全部异物
E、用 0.1%新洁尔灭和 3%过氧化氢清洗清创后的创面和周围皮肤
9、下列哪一项不属于损伤性骨化的特点 ( E)
A、多见于关节扭伤、脱位、关节附近的骨折
B、最常发生在肘关节
C、发生的原因是形成骨膜下血肿
D、关节附件
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