医务人员血源性疾病职业暴露处置流程.docx

医务人员血源性疾病职业暴露处置流程 为了有效地应对医务人员职业暴露后的应急处理工作，特制定本流程。 1、建立健全医务人员职业暴露后的报告制度，一旦发生职业暴露， 必须以 最快的方式向医院感染管理科报告； 2、医院感染管理科接到报告后应立即赶赴现场进行调查， 同时指导发生职业 暴露的工作人员进行暴露部位的处理； 3、暴露部位的处理原则： （1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜； （2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用 肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压； 3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如： 75% 酒精或者 0.5% 碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净； （4）酌情预防性用药； 4、处理完毕，医院感染管理科工作人员应做好调查记录，记录内容应包括暴 露者的姓名、姓名、年龄、发生时间、地点、暴露部位、暴露方式、经过，联系 电话，暴露类别，严重程度和处理情况等， 并形成文字材料， 同时向院领导及上 级卫生主管部门报告； 5、追踪 根据接触疾病的性质安排追踪时间， 如艾滋病即在暴露后的第 4 周，第 8 周， 12 周及 6 个月时对艾滋病病毒抗体进行检测， 对用药的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。 1 医务人员职业暴露处理流程 医务人员发生职业暴露 污染的体液、血液喷溅 立即脱掉污染的衣物 污染的皮肤进行清洗、消毒 污染的黏膜反复用生理盐水冲洗。若是喷溅部位是眼睛，用洗眼器进行反复冲洗  针 刺 、 锐 器 伤 立 即 伤 口 处 理 从伤口近心端向远心 端挤压，同时用肥皂 液和流动水冲洗 用消毒液（ 75%酒精、碘伏）消毒、包扎伤口  其他职业暴露，如呼吸道传播疾病等 根据传播途径采取相应的消毒隔离措施 随访、观察完善实验室 检查 填 写 职 业 暴 露 登 记 及 处 理 记 录 向 科 室 负 责 人 、 感 染 管 理 科 汇 报 进 行 可 靠 的 化 验 检 查 确 定 感 染 源 患 者 是 否 感 染 H I V 、 H B V 、 H C V 感染源患者检查阳性，向 感 染 源 患 者 阴 性 上级机构汇报，请专家评估指导处理 血 液 化 验 跟 踪 随 访 使 用 免 疫 治 疗 2