肾病内科诊疗常规.doc

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慢性肾小球肾炎诊疗常规: 【概述】 原发性慢性肾小球肾炎,简称“慢性肾炎”。多见于成人,其临床表现主要是长期持续性尿检异常,有蛋白尿、血尿,可有或无不同程度高血压和浮肿,有的患者可呈缓慢进行性肾功能损害,最终发生终末期肾衰竭。 【诊断与鉴别诊断】 起病缓慢,病情迁延,时轻时重,肾功能逐步减退,后期可出现贫血,电解质紊乱,血尿素氮、血肌酐升高等情况。 有不向程度的蛋白尿、血尿、水肿及高血压等表现。 病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作,出现类似的急性肾炎的表现,也有部分病例可有自动缓解期。 需要与继发性肾小球肾炎(如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎)、Alport综合征( ??常起病于青少年,患者有眼

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