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卫生部下一步工作计划 制定康复医疗服务质量控制标准 卫生部康复医学能力建设项目 卫生部康复医院建设标准 印发康复治疗技术规范 卫生部康复医疗工作会议 启动康复医疗十二五发展规划 遴选国家级康复医疗服务示范基地 启动覆盖全国的康复治疗师培训项目 ——“十二五”卫生人才规划重大工程 ——4000人/年,到2015年2万,到2020年4万 ——中央财政拟投入17.3亿元 召开全国康复医疗管理工作会议 启动建立完善康复医疗服务体系试点 社区康复项目的启动 社区康复是1976年由WHO提出的一种经济有效、覆盖面广、在家庭和社区层次上为残疾人提供康复服务的新途径。 我国于1986年正式开展社区康复的研究和实践,经过数十年的试点、总结和推广,己经形成了集组织管理、技术指导和训练服务为一体的社区康复体系。 我国社会康复的目标是使残疾人身心获得康复,在社区内使残疾人改善身体和精神,心理的功能,尽可能生活自理,在家庭和社区活动能与人沟通;残疾人享有入学和就业机会;残疾人重返社会。 社区康复的工作内容应贯彻全面康复的原则 残疾人的教育、就业辅导,并协助解决有关就业问题 积极组织残疾人参与群众性文化生活或进行广泛地正确对待残疾人的宣传教育,清除歧视心理,帮助残疾人回归社会。 1、目前存在的主要问题 服务能力不高 康复专业人才匮乏 康复医疗服务体系不完善 康复医疗资源总量不足、分布不均 配套政策支持不足 六、我国的康复医疗 康复医疗机构 我国现有3288家综合医院设置康复医学科(卫生系统占92.9%),占全国综合医院总数的24.6%,其中50%开设康复病区; 各类康复医院338所; 康复编制床位52047张(占全国卫生机构床位总数的1.18%),其中综合医院康复医学科39408张(75.71%),康复医院12639张(24.29%)。 康复专业技术人员 康复专业技术人员39833人,占全国卫生技术人员总数的0.72%;综合医院占89%,康复医院占11%。 康复医师15949人(执业范围为康复医学者6135,占38.46%),占康复医学专业技术人员总数的40.04%; 康复治疗师13747人,占康复医学专业技术人员总数的34.51% 康复护士10137人,占康复医学专业技术人员总数的25.45%。 康复医疗资源分布不均 编制床位 康复医师 年门诊量 年住院量 调查显示,20%的省部级综合医院、30%的市级综合医院和56%的市级以下综合医院康复医学科不具备早期康复介入能力,以提供传统康复医疗服务为主。 康复医疗服务能力不高 康复专业人才匮乏 据专家估计,我国现阶段需要康复治疗师11.47万人,人才缺口达10.09万人。 参照国际平均水平,考虑到我国2万医疗机构和社区卫生服务机构需求,我国对康复治疗师需求达到30万。 康复医疗服务体系不完善 不同层级的康复医疗机构在自身提供服务有限的情况下,层级之间缺乏患者流动、上下转诊的机制与渠道。 康复医学 社会对 康复医疗 的作用 认识不足 资金、政策 支持不足 配套政策支持不足、部门协调任务重 2010年已出台将9项康复医疗服务纳入医保的政策规定,当现实中报销项目有限,报销比例偏低仍是制约康复医疗服务利用的主要因素。 康复医疗涉及卫生、民政、人力资源社会保障、财政、残联以及教育等部门,协调任务较重。 2、中国的需求 综合医院需求 必须有独立康复病区,超过30床 床位与治疗师1:0.5 1.8万综合医院 康复医院需求 二级康复医院100床 三级康复医院 300床 床位与治疗师1:0.4 其他需求:运动队、大众体育、亚健康处理等 调整康复医疗资源,明确各层级功能定位 疾病急性期:早期介入;人才培养 疾病恢复期:提供专业指导 社区卫生服务机构 疾病稳定期:专科化、专业化治疗 康复医院 / 二级综合医院 大型综合医院康复医学科 3、我国康复医疗建设 建立分层级、分阶段康复医疗服务体系 三级综合医院发展重点是提高早期介入能力。 体系调整的重点是康复医院。目前的康复医院数量不足,能力不高。鼓励有条件的二级综合医院(特别是企、事业办医院)整体转型为康复医院或做大做强康复科。 社区卫生服务机构提供基本康复服务,不必强调每个社区机构都配康复室或设备,可以按人口划定服务圈,共享资源。 政府应当发挥主要作用 建立不同层级间转诊、流动的机制 开展早期介入治疗,解决急性期 康复治疗问题,实现学科发展价值 制定诊疗标准、规范、常规, 提高服务质量,规范服务行为、 康复医学科 加快学科发展,提高服务能力 开展康复医疗服务质量管理 与控制工作,提升学科水平 加快康复医学人才培养 综合医院康复医学科和康复医院在岗康复专业人员,要通过开
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