经鼻胃镜检查过程.docVIP

经鼻胃镜检查过程 第一步：检查前问诊 做好事前确认，以避免危险，一般问诊如下： 有无药物过敏？ 有无被耳鼻喉科医生说过，鼻子不好？ 平时容易出鼻出血？ 出血的话容易止住吗？ 肝脏好吗？ 有在服用抗凝剂类药物吗？ 若有符合上述情况的，可能导致无法进行经鼻胃镜检查，需要医生判断。 第二步：口服含有麻醉消泡剂 检查前15分钟口服消泡剂，去除胃内气泡和粘液，清洁胃部 第三步：喷洒血管收缩剂 检查前5分钟，两侧鼻腔喷洒血管收缩剂，并且进行呼气测试。喷洒两侧鼻腔是为了测试哪一侧鼻腔更适合插入内镜，而且一方面可防止鼻腔出血，另一方面帮助扩张鼻腔通路。 感觉有一阵风吹入鼻腔。 第四步：注入麻醉剂 检查前5分钟鼻腔麻醉使用小号注射器，把利多卡因胶浆从鼻腔缓慢注入2-3ml，该药是局部表面麻醉，因此受检者意识清醒 第五步：将涂抹了利多卡因胶浆的硅胶棒或棉签插入鼻腔 插入鼻腔（中鼻甲通路），充分麻醉鼻腔，一般使用粗细与内镜相当的硅胶棒或棉棒，这样有助于受检者适应经鼻胃镜的插入。 硅胶棒使用16Fr的一次性软性导尿管或吸痰管，长度剪至13cm 第六步：开始胃镜检查 内镜从经过前处置的一侧鼻腔进入 第七步：检查中 依次检视食管、胃、十二指肠。检查过程中，内镜不通过舌根，减轻了咽喉反射引起的呕吐感，而且受检者可以与医生进行交流 第八步：检查结束 检查结束后60分钟，受检者可以饮水、进食，由于使用的是局部表面麻醉，受检者可以驾车。