正确认识乙肝.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 正确认识乙型肝炎 表面抗原阳性率 38% - 高度流行 2-7% - 中度流行 2% - 低度流行 慢性乙型肝炎感染的地理分布 1、什么是乙型肝炎 2、什么是乙肝病毒携带者？ 3、何谓大三阳？何谓小三阳？ 4、“大三阳”比“小三阳”更“不好”吗？ 第一、正确认识乙肝的几个概念 1、什么是乙型肝炎 乙型肝炎简称乙肝，是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。 第一、正确认识乙肝的几个概念 2、什么是乙肝病毒携带者？ 乙肝病毒携带者(AsC)是指HBsAg（乙肝表面抗原）阳性持续6个月以上，很少有肝病相关症状与体征，肝功能基本正常的慢性HBV感染者。 第一、正确认识乙肝的几个概念 3、何谓大三阳？何谓小三阳？ 乙肝病毒标志物的5项检查： 1）表面抗原 2）表面抗体； 3）ｅ抗原 4）ｅ抗体； 5）核心抗体 乙肝两对半 1、3、5三项同时是阳性，就叫“大三阳”； 1、4、5三项同时是阳性，就叫“小三阳”。 第一、正确认识乙肝的几个概念 大小三阳都只是反映人体内携带病毒的状况，都不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。 第一、正确认识乙肝的几个概念 HBV DNA定量检测才是判断乙肝病毒复制活跃程度和传染性强弱程度的最有效指标。 HBV DNA定量检测呈阳性，浓度越高，传染性越强。 HBV DNA定量检测呈阴性，浓度很低或者为零，传染性很低 单凭大、小三阳并不能准确判断乙肝病毒的传染性强弱 第一、正确认识乙肝的几个概念 Copyright ? 2009 @Inno * 第二、乙肝的传播途径 三种传播途径 血液传播：输入含有乙型肝炎病毒的血液和血制品，不洁的医疗器械、手术、拔牙、纹身、针灸、穿耳孔等都有机会造成血液的接触而传染乙肝病毒。 母婴传播：感染乙肝病毒的孕妇可在孕期、分娩期或产后将病毒传染给婴儿。 无保护的性行为传播：乙肝病毒可以通过精液和阴道分泌物进行传播。 唾液 粘液 眼泪 汗液 体废物 安全体液 不会传播乙肝病毒的途径 共餐、共用食具 唾液、泪、汗、尿、粪 咳嗽、喷嚏 接吻 蚊虫叮咬 握手、 拥抱 第二、乙肝的传播途径 乙肝病毒携带者在工作和生活能力上同健康人没有区别。 由于乙肝传播途径的特殊性，乙肝病毒携带者在生活、工作、学习和社会活动中不对周围人群和环境构成威胁，可以正常学习、就业和生活。 -- 国家卫生部《预防控制乙肝宣传教育知识要点》 Copyright ? 2009 @Inno * 只有同时具备传染源、传播途径、易感人群三要素才会传播乙肝，缺少其中任一要素都不会传染。 第二、乙肝的传播途径 Copyright ? 2009 @Inno * 第三、乙肝的预防 1、切断传播途径的方法 ? ① 杜绝不安全注射和使用污染的血液制品等。 ② 避免用消毒不彻底的工具纹身、穿耳洞、针灸等。 ③ 避免和别人共用容易被血污染的牙刷、剃须刀等日常生活用品。 ④ 避免无保护的性行为。 ⑤ 阻断母婴传播 全部新生儿及幼儿园未接种过乙肝疫苗的孩子； 传染科、口腔科、血液室、透析室和经常接触血液的工作人员；?血液透析患者；使用血液制品者；乙肝病毒携带者的家庭接触者等 乙型肝炎是影响卫生工作者的一大职业危害 第三、乙肝的预防 谁容易受感染？ 2、保护易感人群 Copyright ? 2009 @Inno * 第三、乙肝的预防 3、 注射乙肝疫苗是预防乙肝的最有效手段 ? 哪些人需要接种乙肝疫苗？ 处于HBV感染高度危险状态的易感者(体内没有乙肝病毒抗体的人)