- 1、本文档共2页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
倾听患者的声音
倾听患者的声音
患者姓名
汤某某
年龄
74
医疗诊断
上消化道出血,低血容量性休克
入院天数
2
主要症状、体征
黑便3次,约500g,伴全身湿冷
收集人姓名、班级
1105朱美卿
实
录
内
容
患者12月20日下午15点左右,被家人发现全身湿冷,腹部不适,无恶心呕吐,送至五院体检。血常规提示白细胞升高,血淀粉酶、腹部平片及B超未见异常。于20号下午17:18转至我院(二院)急诊。
病人急诊入院,测量血压129/74mmHg、心率108次/分、氧饱和度100%。询问病史:患者高血压史3年,常服厄贝沙坦治疗,血压控制良好,有脑梗死病史一年,长期服用阿司匹林肠溶片及脑安胶囊,平时神志朦胧,生活不能自理。并告知指导老师。指导老师建立静脉通路,留取血液标本,并配合医生做检查。观察病人,病人手捂着肚子,家属与护理人员说病人腹部不适,在老师的指导下告知病人禁食禁水。病人主诉湿冷,在柜子中取出盖被给病人盖好,并随时观察病情及生命体征的变化。
遵医嘱进行腹部超声,指导老师要求我陪同,并指导我观察生命体征、面部表情、腹痛进展情况等。腹部超声等待时家属及病人比较紧张,急于了解病情。为消除紧张心理,告知家属病人的主治医生且令需要其耐心等待,结果还没有出来。检查时,发现病人大小便失禁,颜色呈黄色,告知检查医生。腹部超声结果为肝囊肿。
医生考虑为腹痛待查,将病人送至观察室观察。在观察室给予“头孢呋辛+奥硝唑、奥美拉唑、奥曲肽、白眉蛇毒血凝酶”等对症治疗。患者家属询问药物的作用,在询问指导老师之后告知药物主要的作用为消炎,止痛、凝血等,并告知家属药物的注意事项,使其解除紧张焦虑的情绪。
在观察室,患者解褐色大便两次,量约250g,全身湿冷好转。21日下午21:30,患者主诉全身湿冷,家属说今日大便的颜色呈黑色,护理人员观察大便性状为黑色薄油样大便,测量血压90/70,告知医生进行处理。
复查血常规,血红蛋白较前下降,大便隐血3+,医生诊断为“上消化道出血 低血容量性休克”转送至EICU进一步治疗。
完成日期:2016年1月3日
上消化道出血病人的护理
您可能关注的文档
- 倾情关爱促和谐 涓涓雨露润人心——关于新时期电力企业工会全方位关爱员工的思考.doc
- 倾斜式微压计的操作规程--.doc
- 偏心支承对120°圆心角双跨弯箱梁桥的影响.pdf
- 偏执型人格障碍案例解析.doc
- 偏旁分类(一年级).doc
- 偏瘫患者的上肢功能训练.doc
- 做一个合格的老师.doc
- 做一个指南针(附教学反思).doc
- 做一个与时俱进的好老师.doc
- 做一个懂得倾听的人(教案).doc
- 英语人教PEP版八年级(上册)Unit4+writing+写作.pptx
- 人美版美术四年级(上册)8 笔的世界 课件 (1).pptx
- 人美版美术七年级(上册)龙的制作.pptx
- 英语人教PEP版六年级(上册)Unit 2 第一课时.pptx
- 数学苏教版三年级(上册)3.3 长方形和正方形周长的计算 苏教版(共12张PPT).pptx
- 音乐人教版八年级(上册)青春舞曲 课件2.pptx
- 音乐人教版四年级(上册) 第一单元 音乐知识 附点四分音符|人教版.pptx
- 英语人教PEP版四年级(上册)Unit 6 Part B let's learn 1.pptx
- 道德与法治人教版二年级(上册)课件-3.11大家排好队部编版(共18张PPT).pptx
- 人美版美术七年级(上册)《黄山天下奇》课件1.pptx
文档评论(0)