高血压分组管理工作规范.doc

高血压分组管理工作规范 主要内容 定义 高血压的分级标准 高血压的危险分层 高血压病人的定转组 高血压的随访要求 转归 管理效果评价及指标 分组管理 综合考虑患者的血压级别、具有的危险因素以及全年的血压控制情况，把高血压患者纳入不同的管理组别（一组、二组、三组）进行管理。 不同管理组别的病人随访要求不同。 高血压患者管理分组的基本步骤图 第一步:发现高血压病人 第二步:根据病人血压水平进行分级 第三步:再结合患者所具有危险因素、靶器官损害、临床症状等因素数量进行危险分层 第四步：再根据患者危险分层情况及全年管理效果，进行定转组。 一、血压分级的标准 1级高血压：140-159