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单位（子单位）工程质量竣工验收记录 编号： 工程名称 类型 工程造价 施工单位 技术负责人 开工日期 项目经理 项目技术负责人 竣工日期 序号 项目 验收记录 验收结论 共 分部，经查 分部 1 分部工程 符合标准及设计要求 分部 质量控制 共 项，经审查符合要求 项， 2 资料核查 经核定符合规范规定 项 安全和主要使 共核查 项，符合要求 项， 用功能核查及 3 共抽查 项，符合要求 项， 抽查 经返工处理符合要求 项 结果 观感质量 共抽查 项，符合要求 项， 4 检验 不符合要求 项 综合验收 5 结论 建设单位 设计单位 施工单位 监理单位 （公章） 参加 （公章） （公章） （公章） 验收 单位 项目负责人 项目负责人 项目负责人 项目负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 1 / 25 单位（子单位）工程质量控制资料核查表 编号： 工程名称 施工单位 序 资料名称 份数 核查意见 号 ○1 管节、管件、管道设备及管配件等；○ 2 防腐层材料、阴极保护设备及 材质质量 1 材料；○3 钢材、焊材、水泥、砂石、橡胶止水圈、混凝土、砖、混凝土 保证资料 外加剂、钢制构件、混凝土预制构件 ○1 管道接口连接质量检测（钢管焊接无损探伤检验、法兰或压兰螺栓拧 紧力矩检测、熔焊检验） ；○2 内外防腐层（包括补口、补伤）防腐检测； ○3 预水压试验；○4 混凝土强度、混凝土抗渗、混凝土抗冻、砂浆强度、 2 施工检测 钢筋焊接；○5 回填土压实度；○6 柔性管道环向变形检测；○ 7 不开槽施工