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防护用品的清洗与消毒 1.可以重复使用的工作服等纺织品及防护用品使用后用污物袋封装,送洗衣房高温清洗消毒。 2.防护眼镜、防护面罩使用75%的乙醇溶液浸泡30 min后,清洗干燥备用;亦可用2000 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡消毒。 3.使用后的工作鞋,每次转运结束后用5000mg/L过氧乙酸溶液或2000 mg/L有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡消毒,清洗并晾干 病例报告规定 留观病例、疑似病例应在2小时之内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报,直报后2小时内完成三级审核 确诊病例按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行突发公共卫生事件或相关信息的报告 密切接触的定义—— 指直接接触埃博拉出血热确诊病例或者疑似病例的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物的人员,如共同居住、照顾病人和未按规定严格采取防护措施进行诊治、转运患者及处理尸体的人员 密切接触情形 医疗机构内 同一医疗机构病人、陪护的亲友和未按规定严格采取防护措施的医务人员等,直接接触埃博拉出血热病例或疑似病例的血液、体液、分泌物和排泄物(如粪便、尿液、唾液、精液),或被其污染的物品如衣物、床单或用过的针头。 家庭或社区: 与病人发病后有共同生活史 人发病期间或死亡后(包括葬礼时) 接触过病人的身体,或者其血液、体液、分泌物和排泄 接触过病人血液、体液等污染的衣物、床单等物品 口岸卫生检疫发现密切接触者发现情形: 由机组人员报告发现可疑的埃博拉出血热病人时,在飞机着陆后,由卫生检疫人员登机调查评估判定 由卫生检疫人员通过体温监测或乘客个人健康申报发现可疑病人时,由卫生检疫人员调查评估判定 口岸卫生检疫发现密切接触者判定原则: 飞机上照料护理过病人的人员 该病人的同行人员(家人、同事、朋友等) 飞机上与病人同排左右邻座各一人(含通道另一侧)及前后座位各一人 经调查评估后发现有可能接触病人血液、体液、分泌物和排泄物的其他乘客和空乘人员 其他密切接触情形 在我国境内交通工具上(飞机、火车、汽车、轮船等)发现可疑埃博拉出血热病人,由接报地的疾病预防控制人员参照上述口岸卫生检疫发现密切接触者的判定原则,进行调查评估后判定。 密切接触者的管理 对密切接触者实施集中或居家隔离医学观察 隔离医学观察时应书面告知(缘由、期限、法律依据、注意事项、疾病相关知识、联系人和联系方式等) 隔离医学观察期为21天,如果其接触的可疑或疑似病例排除埃博拉出血热诊断,则提前解除 早晚各一次测量体温并询问其健康状况,出现异常症状时及时报告,送至定点医院 谢谢聆听 请批评指正! 埃博拉出血热医院感染预防与控制管理 曲靖市第二人民医院 感染管理科 时双兰 美国CDC更新——2014.10.27 培训目的——保护医务人员 反复培训如何正确穿戴防护用品,经过实践操作合格后方可进入感染区域;在感染区域,医务人员必须保证没有一丝皮肤暴露 监督员——对穿戴防护用品检查是否正确 为加强埃博拉出血热医院感染预防与控制准备工作,国家卫生计生委组织制定了《埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南(第一版)》 【2014】57号——2014年8月27日发布 为加强埃博拉出血热(Ebola Hemorrhagic Fever)医院感染预防与控制准备工作,最大限度减少医院感染风险,根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规,制定本技术指南。 根据指南相关要求—— 做好医院的应急准备工作 埃博拉出血热防控的基本要求 埃博拉出血热是由埃博拉病毒(Ebola virus)引起的一种急性出血性传染病。主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染。虽然尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生,但应当予以警惕,做好防护。目前埃博拉出血热尚无疫苗可以预防,医院应当根据埃博拉出血热的流行病学特点,针对传染源、传播途径和易感人群,结合医院实际情况,建立预警机制,制定应急预案和工作流程 现在疫苗进入临床试验——瑞典120名自愿者,大多是医学生 医院应当在标准预防的基础上—— 采取接触隔离及飞沫隔离措施 医院应当开展医务人员培训,要求医务人员掌握埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制相关知识和技术,做好个人防护 医院应当针对发热病人做好预检分诊工作。临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查,对留观、疑似病例按照相应规定报告。严格执行首诊医生负责制。 埃博拉出血热患者隔离区域应当严格限制人员出入,医务人员应相对固定。 医院应当做好医务人员防
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