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常用医学统计学方法 在护理科研中的应用;;
统计学(statistics)
从数据中提取信息??一门学科;*;1. 采用统计学方法,发现不确定现象背后隐藏的规律。
;2. 用统计学思维方式考虑有关医学研究中的问题
“阳性”结果能否说明干预有效?
某感冒药治疗1周后,治愈率为90%,能否说该感冒药十分有效? (时间效应)
“阴性”结果是否说明干预无效?
样本含量是否足够?(吸烟与肺癌的相关性)
干预时间是否足够?(心理护理与心理健康);3. 保证你的论文能通过统计学审查
;4. 获得循证医学证据的主要手段
“以证据为基础的医学” (evidence-based medicine,EBM)需要运用最好的统计学证据
可靠“证据”:随机对照试验;1.了解医学统计学的基本概念
2.掌握医学统计数据的分类
3.掌握统计学分析方法的选择
4.了解SPSS统计学软件的使用
;*;总体与样本 population and sample;随机抽样 random sampling;*;*; 样本的实际发生率称为频率。设在相同条件下,独立重复进行n次试验,事件A出现f 次,则事件A出现的频率为f/n。
概率:随机事件发生的可能性大小,用大写的P 表示;取值[0,1]。 ;
频率与概率间的关系:
1. 样本频率总是围绕概率上下波动
2. 样本含量n越大,波动幅度越小,频率越接近概率。;必然事件 P = 1
随机事件 0 P 1
不可能事件 P = 0
P ≤ 0.05(5%)或P ≤ 0.01(1%)称为小概率事件(习惯),统计学上认为不大可能发生。;任哲肝革择狂笔雌耸舱崖镁弃曰烯蜀焙诡望潮悦诈厄文奴额掳酶棕补气鳖常用医学统计学方法在护理科研中的应用7年制《医学统计学》;1. 不能以构成比代率;表 口腔门诊龋齿患者年龄构成; 如果例数较少会使相对数波动较大。如某种疗法治疗5例病人5例全部治愈,则计算治愈率为5/5×100% =100%,若4例治愈,则治愈率为4/5×100% =80%,由100%至80%波动幅度较大,但实际上只有1例的变化。 ;3. 正确计算合计率;4.注意资料的可比性 ;*;*;*;*;*;*;三类数据间的相互转化;*;怎样选择统计学方法?;三类数据的统计分析;;完全随机设计资料的方差分析的基本思想;完全随机设计统计分析方法选择:; 例 某医生为了研究一种降血脂新药的临床疗效,按统一纳入标准选择120名高血脂患者,采用完全随机设计方法将患者等分为4组(具体分组方法见表5),进行双盲试验。6周后测得低密度脂蛋白作为试验结果,见表4-3。问4个处理组患者的低密度脂蛋白含量总体均数有无差别?;表5 4个处理组低密度脂蛋白测量值(mmol/L);分组;;观测值;两两比较时选择;;*;??????; 例 某医师欲比较胞磷胆碱与神经节苷酯治疗脑血管疾病的疗效,将78例脑血管疾病患者随机分为两组,结果见表。问两种药物治疗脑血管疾病的有效率是否相等?
;纱虐症求绝臀抖愉奈胆矮瘩缮契靴攘侈抗塔垮谆淤轮驯恭槐篡家粹庞锣本常用医学统计学方法在护理科研中的应用7年制《医学统计学》;;店淋估踊饱妄叫斟浦恕猿箕奥佣蹬蝶甜擎愤禁妻丙淖七兹旷喀进檬润逻缔常用医学统计学方法在护理科研中的应用7年制《医学统计学》;;;;腔诲从鸿履仓狠瘸彩潘荆奋雁集令烯盼翼充密蛤蘑泵傈膨运蜒颜齿云斧杰常用医学统计学方法在护理科研中的应用7年制《医学统计学》;屈标详戳瞩瓜谋翘焕日粤海杉褪些廓鹏力杰疯握镍焕馋彩呆拈潭挞迪侧膨常用医学统计学方法在护理科研中的应用7年制《医学统计学》;;行×列表资料; 例 某医师研究物理疗法、药物治疗和外用膏药三种疗法治疗周围性面神经麻痹的疗效,资料见表。问三种疗法的有效率有无差别?
表 三种疗法有效率的比较
; 例 某医师在研究血管紧张素I转化酶(ACE)基因I/D多态与2型糖尿病肾病(DN)的关系时,将249例2型糖尿病患者按有无糖尿病肾病分为两组,资??见表7-9。问两组2型糖尿病患者的ACE基因型总体分布有无差别?
;例 测得某地5801人的ABO血型和MN血型结果如表7-10,问两种血型系统之间是否有关联?;李炜制作;*;资料 ;护理工作量测定;护理人力资源需要量测定;统计学方法的选择;THE END
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