出口化妆品生产企业备案申请书.docx

出口化妆品生产企业备案申请书 （2006年版） 申请类别 口备案 申请形式 □初次申请□换证复查 □重新申请 生产企业名称 产品名称 联系人 电话 申请收到日期 年 月 日 辽宁出入境检验检疫局制 填表须知 nnnn一、要求用黑色或蓝黑色钢笔填写或打印填写，文字工整、 nn nn 一、要求用黑色或蓝黑色钢笔填写或打印填写，文字工整、 二、在封面“申请类别和“申请形式”的中，根据 企业情况选择打“V”。 三 申请备案的企业应当按照规定，逐项如实填写，申请书 —式3份。 、需随申请书附以下资料: 企业营业执照复印件，没有法人资格的企业同时附法定 代表人委托书； 卫生质量体系文件、GMP体系文件 厂区平面图、车间平面图、工艺流程图以及生产工艺关 键部位的图片资料。 申请注册登记产品说明书和生产加工工艺资料；企业原 料 辅料的种类 来源和使用方法等资料。 五、“生产企业地址”：企业地址应为企业法定地址，如果企 业法定地址与车间所在地不在同一地点时，应同时注明车间所在 地地址。 六、“重新申请”系指对被评审不合格的或被吊销备案证 书的出口化妆品生产企业，重新申请卫生注册登记。 七、“ “申请收到日期由直属检验检疫局填写。 生产企业名称 生产企业地址 法人信息 电话/传真 营业执照 编号及日期 邮 编 厂区面积 平方米 E-Mail 建厂时间 最后改扩建时间、内容 加工车间 总面积 平方米 本次申请品种 的车间面积 平方米 冷藏库 能 力 面积 平方米 容量 吨 仓库能力 面枳 平方米 容量 吨 速冻库 能 力 面积 平方米 容量 吨 速冻机 能 力 吨/时 本次申请 的出口产品 产品名称 注册 商标 设计生产能力 主要出口国家或地区 其他产品 产品名称 注册 商标 设计生产能力 主要销售市场 管理负责人 姓 名 总负责人 牛产负责人 质量管理负责人 企业人数 总人数 生产人员 质量管理人员 认证 实施情况 实施时间 小组成员 生产企业认证 情 况 认证种类 认证机构 证书编号 有效期限 企业基本情况 卫 生 质 量 体 系 运 行 状 况 主 要 产 品 产品名称 功能 用途 出口国家 生产 能力 主 要 检 验 设 备 设备名称 检测项目 计量检定情况 操作负责人 备注  申 请 人 声 明 屮 、 1 、 - 、 规验 、 、 、 口 叱月 O (年 、 化妆品生产企业备案申请受理意见 0 Q 一 拔： 日 轴师签 月 州」如 4年 看日 负 日必 门 F月 咅 月M -品年 年妆 卫生注册登记主管部门意见 (*日 C 各月 ?年 名 负 签 门 人 部 办 管 经 主 口 卸 月 曲 年 化 □ 扃 助HB 出口化妆品生产企业备案评审批准程序表 评审组的评审报告： 一、生注册登记评审情况： □合格 口不合格 □存在不符合项，限期整改，整改期限为 口。 经办人签名： 年 月 日 三、不符合项整改跟踪情况： □已经整改，合格。 □整改后仍不符合要求，不合格。 □未进行整改，不合格。 审核人签名： 年 月 日 卫生注册登记主管部门审查意见： □同意发证（换证）。 备案证书编号： 证书有效期：自—年—月—日至—年—月—日 □不同意发证（换证）。 □其他： 经办人签名： 负责人签名： 年 月 日 年 月 日 出口化妆品生产企业证书领取情况： 联系电话： 年 月 日 注：《出口化妆品生产企业备案证书》在有效期内进行年审