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场(厂)内机动车辆自检报告
使用单位
设备注册代码
制造单位
车辆名称
厂牌型号
驱动
燃料种类
额定载重
空车重量
颜色
有否拖挂车
底盘编号
发动机编号
最高时速
使用区域
使用编号
出厂编号
检验依据
场内机动车辆监督检验规程
《机动工业车辆安全规范》(GB10827-1999)
《厂内机动车辆安全检验技术要求》(GB/T16178-1996)
自检自查发现的缺陷位置、程度、性质及处理意见:(必要时附图或附页)
自检检查结论
□允许运行 □监督运行 □暂停运行 □停止运行
自检日期:
年 月 日
(设备管理部门章)
年 月 日
备注
我单位使用的厂内
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