1第1章第4节各种卧位课件.ppt

头低足高位 操作方法 病人仰卧，枕横立于床头。床尾用支 托物垫高15～30cm，不可长时间使 用，颅内高压者禁用。 返回 （六）头低足高位 精品 头低足高位 精品 2 十二指肠引流术，有利于胆汁引流。 1 3 妊娠时胎膜早破，可防止脐带脱垂。 4 下肢骨折牵引时，可利用人体重力作为反牵引力。 肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 适用范围 头低足高位 精品 操作方法 病人仰卧，床头用支托物垫高15～30cm或根据病情而定，枕横立于床尾，以防足部触及床尾栏杆。如使用电动床可调节整个床面向床尾倾斜。 头高足低位 返回 （七）头高足低位 精品 头高足低位 精品 托足板 精品 降低颅内压，预防脑水肿。 2 颈椎骨折的病人作颅骨牵引时，作为反牵引力。 1 颅脑手术后的病人。 3 适用范围 头高足低位 精品 膝胸卧位 操作方法 病人跪卧，两小腿平放 于床上，稍分开，大腿 和床面垂直，胸贴床 面，腹部悬空，臀部 抬起，头转向一侧，两 臂屈肘，放于头的两侧。 如果孕妇采取此卧位矫 正胎位时，每次不应超 过15min，注意病人保 暖。 返回 （八）膝胸卧位 精品 膝胸位 精品 肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 1 矫正胎位不正或子宫后倾。 2 促进产后子宫复原。 3 适用范围 膝胸卧位 精品 膝胸卧位矫正胎位不正及子宫后倾机制 1）臀位时，胎臀先娩出，阴道不能充分扩张，加之胎头无变形机会，以造成后出胎头的困难。因臀先露、肩先露等都是异常胎位，则容易造成难产，导致胎儿在分娩过程中窒息甚至死亡。若妊娠30周后仍为臀位应予矫正，常采取膝胸位矫正。 2）方法是：让孕妇排空膀胱，松解裤带取膝胸卧位，每日2次，每次15min，连续一周后复查。这种卧位使胎儿臀退出盆腔，借助胎儿重力的作用，使胎儿头与胎儿背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成，转为头位。 3）对于子宫后倾病人，因臀部抬起，腹部悬空，由于重力作用使腹部脏器前倾，对子宫后倾的矫正也起到良好作用。 知识拓展 精品 操作方法 病人仰卧于检查台上，两腿分开放于支腿架上，支腿架上放软垫，臀部齐台边，两手放在身体两侧或胸前 。 截石位 返回 （九）截石位 精品 截石位 精品 1 会阴、肛门部位的检查、治疗或手术。如膀胱镜检查、阴道灌洗、妇科检查等。 2 产妇分娩。 适用范围 截石位 精品 目的 协助长期卧床、颅骨牵引、脊椎术后等不能自 行翻身的病人变换姿势，增进舒适。 2. 预防并发症。 3. 满足治疗、护理的需要。 准备 护士准备 衣帽整洁、洗手，视病人情况决定护士人数。 2. 病人准备 让病人及家属了解更换卧位的目的、过程， 使之建立安全感，并取得合作。 3. 用物准备 根据病情准备好枕头、床档。 4. 环境准备 环境整洁、安静、光线充足，温度适宜，必要时进行遮挡。 四、协助患者更换卧位 （一）帮助患者翻身侧卧 精品 第一章 入院护理 第四节各种卧位 基础护理 精品 正确安置半坐卧位和膝胸卧位 本节 难点 解释主动卧位、被动卧位、被迫卧位的概念, 陈述去枕仰卧位、中凹卧位、半坐卧位及端坐位的适用范围,协助病人更换卧位的注意事项 本节 重点 精品 根据卧位的自主性： 主动卧位 被动卧位 被迫卧位 根据使用目的： 治疗位 检查位 舒适位 一、卧位的性质 精品 一、卧位的性质 （三） 被迫卧位 病人意识清晰,也有变换卧位的能力，由于疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位 （一） 主动卧位 病人身体活动自如，能根据自己的意愿随意改变体位 （二） 被动卧位 病人自身无变换卧位的能力躺在被安置的卧位 自由卧位 昏迷卧位 治疗卧位 精品 治疗位： 如灌肠时可采取左侧卧位。 检查位： 如妇科检查时可采用截石位。 舒适位 ：如一般修养病人所采取的仰卧 位或侧卧位。 一、卧位的性质 精品 二、患者舒适卧位基本要求（自学） （一）卧位姿势应尽量符合人体力学的要求 功能位 （二）经常变换体位 2h变换1次 （三）患者身体各部位每天均应活动 （四）适当地遮盖患者身体 保护隐私与自尊 （五）加强受压部位的皮肤护理，预防并发症的发生 精品 头高足低位 端坐位 俯卧位 仰卧位 半坐卧位 头低足高位 膝胸卧位 截石位 侧卧位 三、常用的各种卧位 （一） （九） （八） （七） （六） （四） （三