冠心病临床治疗中综合护理干预的临床效果分析.docx

冠心病临床治疗中综合护理干预的临床效果分析 谭立 (湖南省衡阳市中心医院421001) 【摘要】目的：探讨冠心病治疗中综合护理干预的临床应用效果。方法：选 取我院在2012年1月至2013年4月收治的冠心病患者60例，随机分为观察组 和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预，并比较两组护理效 果。结果：观察组护理后心绞痛发生率明显小于对照组，心率和收缩压变化情况 明显优于对照组，护理满意度明显大于对照组，且Plt;0.05o结论：综合护理干 预在冠心病中的应用可明显降低患者心绞痛发牛几率，改善心率和血压情况，提 高护理满意度 【关键词】冠心病 综合护理干预 护理效果 【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2014) 13-0054-02 近年来冠心病发病率呈逐年上升趋势，并已成为严重危害中老年身心健康的 重要心血管疾病，对于冠心病的治疗临床取得了较大发展，与此同时冠心病的护 理工作也是目前临床研究的热点，我院近年来对冠心病患者实施综合护理干预取 得了较为满意效果，现报告如下。 1资料与方法 1.1 一般资料选取我院在2012年1月至2013年4月收治的冠心病患者60 例，所有患者诊断均符合世界卫生组织(WHO)标准，并通过典型临床症状、 心电图以及实验室辅助检查等明确诊断，且均排除精神疾病、认知功能障碍、语 言交流障碍以及严重心肝肾功能损害者。将所有患者随机分为观察组和对照组， 各30例，观察组男性19例,女性11例，年龄58?80岁，平均年龄(72.3plusmn;6.1) 岁，病程3个月?18年不等，平均病程(11.2plusmn;3.4)年；对照组势性21 例,女性9例，年龄60?82岁，平均年龄(73.8plusmn;5.2)岁，病程3个月? 16年不等，平均病程(10.8plusmn;3.5)。两组患者在性别、年龄以及病程等一 般资料方面均无明显差异(Pgt；0.05),两组具有可比性。 1.2护理方法对照组给予常规护理，即遵医嘱治疗性护理，观察组实施综合 护理干预模式给予护理，主要包括： 1.2.1心理护理冠心病患者一般均病程较长，因此往往对治疗不抱信心，同 吋冠心病的发作常常与情绪激动有密切关系，冠心病患者往往心理压力较人，易 出现紧张、焦虑甚至抑郁等负性心理，因此护理人员应加强对患者的心理护理, 加强与患者沟通，可向患者讲解冠心病的发病原因、病理解剖、临床表现、治疗 方法以及预后等，以使患者对自身疾病有更好的了解，并通过自己的专业知识取 得患者的信任，利用聊天、谈心等方面使患者把压抑内心的想法倾诉处理，并帮 助患者树立战胜疾病的信心，积极营造一个良好的健康身心环境，以控制疾病发 展，改善患者预后［1］。 1.2.2用药护理冠心病患者需长期服药，向患者讲解药物的服用知识，包括 药物的作用机制以及常见不良反应等，并告知患者不可随意停药或减量，并使患 者充分认识到坚持服药的重要性；在用药过程中，帮助患者学会自我监测，如使 用利尿剂应注意观察尿量的变化，服用钙通道阻滞剂或beta;受体阻滞剂会出现 心脏抑制的风险，在嘱患者严格遵医嘱服药的前提下，教会患者自测脉搏，若脉 搏V60次/min［2］,应暂停服药并及吋就医，以帮助患者提高服药安全性。 1.2.3饮食护理指导患者建立健康科学饮食方式，对于冠心病患者来讲，饮 食应以低脂、低盐、低热量、易消化食物为主，不吃或少吃甜食，多食用含钾元 素食物，如香蕉、芹菜等，同时嘱患者多食新鲜水果和蔬菜，以保持大便通畅, 防止用力排便引起的血压升高，从而增加心脏负担，诱发心绞痛等［3］。 1.2.4运动指导 鼓励患者进行运动锻炼，加强运动锻炼益处宣教，以提高患 者依从性。嘱患者运动应有规律化，不强调过分剧烈以及竞争性运动，运动方式 以有氧运动为主，如慢走、慢跑、太极拳、游泳、骑单车等，并告知患者运动锻 炼贵子持之以恒，持久的运动对心脏最有益［4］,以提高患者坚持运动锻炼的依 从性。 1.2.5建立良好的生活方式向患者讲解良好生活行为方式在冠心病发生、发 展以及转归中的重要作用，日常除建立健康饮食以及坚持运动锻炼外，还应注意 规律作息，保证唾眠质量，学会控制自己的情绪，放松心情；有烟史患者应戒烟， 不饮浓茶；冠心病的发展往往与季节变化有密切关系，如冬季早晚温差较大，春 季时风时雨的天气会诱发心焦痛，因此嘱患者注意气候变化，嘱患者应随天气变 化注意添减衣物，避免冷热刺激⑸。 1.3观察指标 两组患者均给予1年的跟踪护理干预，记录1年间两组患者心 绞痛的发生率以及心率和收缩压变化情况，同时利用我院自行设计的护理满意度 调查表，对两组患者的护理满意度进行调查，调查表共分非常满意、满意、基本 满意和不满意四个部分，并以非常满意和满意计算满意