冠心病心绞痛应用中西医结合治疗的临床效果分析.docx

冠心病心绞痛应用中西医结合治疗的临床效果分析 汤湖波(湖北省亢昌市五峰土家族自治县人民医院443400) 【摘要】目的：分析中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：资料 随机选取2010年12月?2013年12月木院诊治的148例冠心病心绞痛患者，按 双盲法随机分为两组，74例对照组应用西医药物对症治疗，74例研究组在以上 治疗基础上加用中药处方(地龙、当归、枳实、郁金、川穹、蘇白、炙甘草、丹 参、党参、黄黃每、肉桂、红花)治疗，比较两组患者具体治疗情况。结果：研 究组临症指标、心功能指标改善情况均优于对照组，不良反应率低于对照组比较 差异均具有统计学意义(PV0.05)。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效显 著，不良反应率低。 【关键词】冠心病 心绞痛 中西医 疗效 【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2014) 16-0132-01 木文主要针对74例应用中西医结合治疗的患者疗效进行分析，现报道如下: 1.资料与方法 1.1 一般资料 资料随机选取2010年12月?2013年12月木院诊治的148例冠心病心绞痛 患者，按双盲法随机分为研究组和对照组，每组74例；研究组男女比例40:34, 年龄49?79岁，平均年龄(62.31plusmn;1.13)岁,病程6个月?17年，平均病 程(6.12plusmn;0.45)年;对照组男女比例38:36,年龄51-81岁，平均年龄 (65.74plusmn;2.49)岁，病程「21 年，平均病程(9.37plusmn;1.31)年。两 组患者在性别、年龄、病程等基线资料上比较均无明显差异(P0.05),具有可 比性。 1.2纳入与排除标准 纳入标准：临床症状符合中医《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床 研究指导原则》及西医《缺血性心脏病的命名及诊断标准》中冠心病心绞痛诊断 标准；认真阅读并签署知情同意书。排除标准：精神认知功能障碍者；过敏体质 相关使用药物禁忌症者⑴。 1.3方法 对照组采用西医对症药物治疗：阿司匹林肠溶片、硝酸酯类药物、血管舒张 剂等行抗凝降压、调整血脂、血糖等常规治疗。研究组在以上基础上加用中药治 疗：地龙、当归、枳实、郁金、川穹、薙白、炙甘草每丹参、党参、黃茂 每15g,肉桂3g,红花6g；针对患者实际情况，适量加减其他中药材。清水煎 服，500ml/次,1剂/d,早中晚各一次，共服用1个月。 1.4观察指标 观察两组患者临床指标改善情况；心电图检测患者心功能改善情况即心脏每 搏输岀量(SV)、每分输岀量(CO)、左室射血分数(LVEF)、动脉收缩压(PACP)；同吋 观察两组患者不良反应情况⑵。 1.5统计学分析 所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析与处理，一般资料应用标准差 (x?plusmn;s)表示，计量资料以t检验，计数资料以X2检验，当PV0.05吋， 比较差异具统计学上的意义。 2.结果 2.1两组患者心功能指标改善情况 两组患者均有不同程度的治疗效果，其中研究组四项心功能指标改善情况显 著高于对照组，比较差异具有统计学意义(P0.05),详见表1。 表1比较两组患者心功能指标改善情况(x-plusmn;s,n = 74) 组别 吋间 SV(ml) CO(L/min) LVEF(%) PACP2(mmHg) 研究组治疗前 40.15plusmn;7.55 3.67plusmn;1.07 治疗后 69.15plusmn;5.95 4.57plusmn;0.85 66.19plusmn;5.84 25.88plusmn;9.18 对照组治疗前 39.75plusmn;7.63 3.77plusmn;0.94 43.67plusmn;6.19 48.97plusmn;9.13 治疗后 57.44plusmn;7.14 4.03plusmn;1.02 55.61 plusmn;6.23 34.66plusmn;8.97 2.2两组患者不良反应及总有效率 研究组不良反应情况低于对照组，治疗总有效率高于对照组，比较差异均具 有统计学意义(P0.05),详见表2。 表2比较两组患者不良反应及总有效率[n(%)] 组别 例数(n) 不良反应 治疗有效 药物过敏皮疹 出血 心电图总有效 总有效 研究组 74 0(0.00) 1(1.35) 1(1.35) 66(89.18) 69(93.24) 对照组 74 6(8.10) 5(6.75) 3(4.05) 54(72.97) 59(79.72) 3 ?讨论 冠心病心绞痛主要临床症状表现为心慌、呼吸不畅、胸闷、胸痛等，好发于 中老年群体中，威胁患者生命健康安全。本文主要针对74例应用中西医结合治 疗患者的治疗效果进行观察分析，得出研究组心电图及临床症状