新版心肺复苏术 CPR+AED课件.ppt

PHILIPS FR2+ 配件簡介 資料儲存卡： 容量256MB。 可紀錄240分鐘事件(含聲音)。 * 精品文档 PHILIPS FR2+ 配件簡介 攜行袋 (包)： 具防潑水功能。 總重量2.1KG(含機器配件)。 * 精品文档 AED配件包： 配件包 口對口真人面模 拋棄式剪刀 乳膠檢驗用手套 拋棄式清潔布 拋棄式剃刀 * 精品文档 收納箱（立式型）： AED 醫護 配件包 異常燈 警鈴 * 精品文档 AED使用時機 確認或懷疑病患有以下狀況即可使用： 沒有心跳 沒有呼吸 沒有意識 AED只有在以下兩種狀況會給予電擊： VF﹝心室纖維性顫動 ﹞，震幅若處於微弱狀態下(低於0.1Mv)，機器會建議先做CPR二分鐘。 VT﹝心室頻脈 ﹞(通常HR高於180時)。 VF VT 在醫學上均屬於臨床死亡。 不是所有的VFVT多會給予電擊，機器會以多項參數來決定是否有可電擊心律。 * 精品文档 新版心肺復甦術 CPR+AED 長榮大學衛生保健組關心您 2013.5.10 * 精品文档 新版心肺復甦術(CPR) 定義：結合人工呼吸與心外按摩及(電擊除顫)三種技術，對生命危急之病患所採取的急救方式 目的：為恢復其循環與呼吸功能。 適應症：因心臟病突發、窒息、觸電、過敏反應、藥物中毒等原因引起之呼吸或/及心臟搏動停止。 　　　　　 * 精品文档 新版心肺復甦術 施救前先確認環境安全 叫叫C A B D 叫 : 確定病患有無意識、有無呼吸 叫 : 高聲呼救；打119、拿 AED C (Circulation) : 重建循環，施行胸外心臟按摩 A (Airway) : 打開呼吸道，維持呼吸道通暢 B (Breathing) : 人工呼吸 D (Defibrillation ): 電擊除顫. * 精品文档 * 精品文档 叫-檢查意識 輕拍肩膀，叫“先生!先生!(或小姐!小姐!) 你怎麼了﹝你還好嗎？﹞” 意識分四級: 1.意識清醒 2.對叫有反應 3.對痛有反應 4.意識昏迷 ﹝沒有意識﹞ * 精品文档 叫-求救 請幫我打“119”拿AED 以下情況例外， 先CPR二分鐘: 1.溺水 2.外傷 3.藥物中毒 4.小孩(8歲) * 精品文档 成人和小兒 胸骨柄下半段 兩乳頭中間 摘自BLS for Healthcare Providers-AHA C：胸部按壓 嬰兒 兩乳頭連線中點下 * 精品文档 體外心臟按摩（成人） 1.讓病患平躺硬板上 2.找到按摩位置：兩乳頭連線(中心點)胸骨上（胸骨下半段） 3.雙手掌根重疊置於胸骨上，以掌根施力 手肘打直，以身體重量垂直下壓至少5cm 小孩4-5cm 4.維持平穩力氣與速率（每分鐘至少100次） 放鬆時不可用力，掌根不可離開胸骨 5.每一週期，按壓吹氣比例30:2 * 精品文档 胸部按壓的重要原則 快速用力按壓﹝每分鐘至少100下、深度至少5cm，小孩4-5cm，約胸腔1/3~1/2深度﹞。 每次按壓後，都要讓病患胸部完全回位即回復到正常水平），每次按壓和放鬆的時間都應該均等。 儘量不要打斷正在進行的胸部按壓，因為每次只要停止胸部按壓，血液流動也會隨之停止。 快快壓→用力壓→胸部回彈→莫中斷 * 精品文档 Ａ：打開呼吸道 壓額抬下巴法： 同時打開嘴巴檢查是否有異物，如發現異物，要盡速挖出。 取自：URL / * 精品文档 B：口對口人工呼吸 圖片來源：URL / * 精品文档 人工呼吸 1.拇指與食指捏住鼻子。 2.口對口或口對面罩。 3.平穩吹氣約1秒鐘，吹兩次。 4.吹氣量以明顯看到胸部有起伏即可。 5.儘量避免人工呼吸次數過多（高於二次）、氣量過大或用力過猛。﹝心肺復甦 (CPR) 過程中，人工呼吸會增加胸腔的壓力。這種壓力會減少回流至心臟的血量，從而降低下一組胸部按壓所產生的血流量﹞ * 精品文档 2010 AHA CPR Guidelines﹝指引﹞ 『叫叫ABC』改為『叫叫CAB』 未經訓練的一般旁人只提供單純的『按壓』﹝C﹞。 「查看、聽和感覺是否有呼吸」已經從流程中移除。 按壓速率每分鐘約100次，改為至少100次。 成人按壓深度已從 4~5公分的範圍變更為至少 5 公分，嬰兒和兒童按壓深度至少為胸部前後徑尺寸的三分之一 (嬰兒約為 1.5 英吋 [4 公分]，兒童約為 2 英吋 [5 公分])。 施救者應繼續 CPR，直到 AED 已拿至現場且已準備就緒，或 EMS 急救員接手患者的照護為止。 * 精品文档 D：電擊除顫 何謂AED？ AED→ Automated External Defibrillator 自動體外心臟除顫器，俗稱傻瓜