国家学生体质健康标准登记卡(小学5-6年级样表).doc

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. . 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡(小学5~6年级样表) 学 校 黑林中心小学 姓 名 张柯宇 性 别 女 学 号 3207212100920100157 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.2 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数(BMI) (单位:千克/米2) 21.22 80 超重 肺活量 (单位:毫升) 1402 70 及格 50米 (单位:秒) 10“08 63 及格 坐位体前屈 (单位:厘米) 12 78 及格 1分钟跳绳 (单位:次) 154 100 优秀 1分钟仰卧起坐 (单位:次) 21 64 及格 50米×8 (单位:分·秒) 1”56 78 及格 标准分 67.2 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 (单位:次) 学年总分 67.2 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章: 黑林中心小学 2014年 10月 20日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡(小学5~6年级样表) 学 校 黑林中心小学 姓 名 邵清 性 别 女 学 号 3207212100920100184 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.6 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数(BMI) (单位:千克/米2) 17.34 100 正常 肺活量 (单位:毫升) 1487 70 及格 50米 (单位:秒) 10“35 68.5 及格 坐位体前屈 (单位:厘米) 5 66 及格 1分钟跳绳 (单位:次) 140 95 优秀 1分钟仰卧起坐 (单位:次) 22 64 及格 50米×8 (单位:分·秒) 1”54 80 良好 标准分 76.1 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 (单位:次) 学年总分 76.1 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章: 黑林中心小学 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡(小学5~6年级样表) 学 校 黑林中心小学 姓 名 熊纪杰 性 别 男 学 号 3207212100920100061 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2007.12 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数(BMI) (单位:千克/米2) 20.3 100 正常 肺活量 (单位:毫升) 2447 80 良好 50米 (单位:秒) 10“33 80 及格 坐位体前屈 (单位:厘米) 7 76 及格 1分钟跳绳 (单位:次) 98 72 及格 1分钟仰卧起坐 (单位:次) 23 66 及格 50米×8 (单位:分·秒) 2“02 70 及格 标准分 59.8 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 (单位:次) 学年总分 59.8 等级评定 不及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章: 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡(小学5~6年级样表) 学 校 黑林中心小学 姓 名 陈瑞 性 别 男 学 号 3207212100920100273 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2003.11 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数(BMI) (单位:千克/米2) 17.36 100 正常 肺活量 (单位:毫升) 1278 60 及格 50米 (单位:秒) 8“67 87 良好 坐位体前屈 (单位:厘米) 3 70 及格 1分钟跳绳 (单位:次) 101 74 及格 1分钟仰卧起坐 (单位:次) 37 80 良好 50米×8 (单位:分·秒) 1“47 80 良好 标准分 78.2 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 1分钟跳绳 (单位:次) 学年总分 78.2 等级评定 及格 体育教师签字 班主任签字 家长签字 学校签章: 年 月 日 附表3 《国家学生体质健康标准》登记卡(小学5~6年级样表) 学 校 黑林中心小学 姓 名 王俪雯 性 别 女 学 号 3207212100920100125 班 级 五一 民 族 汉 出生日期 2004.7 单项指标 五年级 六年级 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重

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