天马一揽子保险介绍与索赔流程指引天马财务.pptx

天马一揽子保险介绍与索赔流程指引 财务管理中心 2016-8-30;;;可承保风险范围;2、机器损坏险;3、营业中断险;4、公众责任险;1、事故统计图;问题汇总： 1、报案环节：未立即报案，在后期理赔保险公司以举证不足拒绝对举证不足的项目进行赔偿。 2、现场保护：保险公司进入现场查勘，现场已经被破坏，保险公司无法判断事故的损失程度和损失项目。 3、受损标的灭失：在保险公司查勘时受损标的已经灭失，保险公司拒赔。 4、索赔资料：未能及时提供索赔资料，所缺资料如：报废设备的原（或新）采购发票，维修设备的维修发票，报废设备的检测报告（或报废说明），维修设备的维修报告单、原材料的采购发票、制品的成本核算依据。 5、预估损失滞后：预估损失严重滞后，等保险公司拿到预估损失才次决定现场查勘时，现场已经不存在、受损标的已经灭失。;出险报案;;1、增加被保险人的举证责任。 2、由于晚报案不能充分证明的损失保险人可以拒赔。 3、由于晚报案保险公司未能及时现场查勘，被保险人承担举证不能的风险。;如果事故原因尚不明确，或存有疑虑，则在报案时只提事件，而不提原因！; 施救费用（保险公司可赔偿）： 保险事故发生后，被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用。 1、费用的产生为事故发生之后，非事故发生前； 2、为防止、减少标的损失产生的； 3、必须的、合理的费用。;5、积极施救与现场保护;1、情况紧急必须尽快恢复生产运营的； 2、保险公司以书面形式表示不去现场查勘，并同意处理现场的； 3、保险公司未在承诺的时间到现场的。;如何拍照？;如何拍照？;拍照、收集设备交接单 (EIR) Equipmeng Interchange Receipt;如何拍照？;如何拍照？;如何拍照？;场外预约;现场目的;现场查勘需要注意事项;修复的原则;索赔资料的总体要求;一、基础资料 水文、气象 资产负债表、固定资产明细帐、存货分类明细帐、 二、事故原因 气象资料、火灾证明、公安证明 技术鉴定材料 三、事故前财产状况 运行记录、影像设备;一、基础资料 水文、气象 资产负债表、固定??产明细帐、存货分类明细帐、 二、事故原因 气象资料、火灾证明、公安证明 技术鉴定材料 设备运行记录、特殊设备操作人员的资质证明、设备维修保养记录 三、事故前设备状况 支付申请、结算、其它记录;一、基础资料 水文、气象 资产负债表、固定资产明细帐、存货分类明细帐、 二、事故原因 事故原因分析报告、相关物质财产保险赔付情况;一、基础资料 第三方索赔的书面证明材料 被保险人与受害方就事故往来的信函及处理意见 二、事故原因 出险证明、事故报告、照片 有关政府部门对事故经过及原因的调查结论??? 法院判决书或仲裁裁决书 三、损失范围与程度资料 第三方受损财产项目、数量、程度及价值证明材料 病历档案、手术记录、检查检验报告单、诊断证明、出院小结、医疗费用清单等完整病历材料 第三者的医疗费用发票 医院或鉴定机构出具后续治疗的证明;理算报告; 公估人出具公估报告 经纪人审核公估报告 被保险人确认金额 保险人发出赔款通知 赔款;激情 高效 共赢