土料吹填工序施工质量验收评定表.docxVIP

土料吹填工序施工质量验收评定表 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日-- 年 月 日 项次 检验项目 质量要求 检查记录 合格数 合格率 主 控 项目 1 吹填干密度（除吹填筑新堤外，可不作要求） 符合设计要求 2 吹填高程 允许偏差0~+0.3m 一般 项 目 1 输泥管出口位置 合理安放、适时调整，吹填区沿程沉积的泥沙颗粒无显著差异 施工 单位 自评 意见 主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于______%，且不合格点不集中分布。各项报验资料_______SL 634—2012的要求。 工序质量等级评定为：______。 （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于______%，且不合格点不集中分布。各项报验资料______SL 634—2012的要求。 工序质量等级评定为：______。 （签字，加盖公章） 年 月 日