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混凝土构件外观质量检查工序施工质量验收评定表
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
年 月 日~ 年 月 日
项次
检验项目
质量标准
检查(测)记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
外观检查
无缺陷
2
尺寸偏差
预制构件不应有影响结构性能和安装、使用功能的尺寸偏差
一般
项
目
1
预制构件标识
应在明显部位标明生产单位、构件型号、生产日期和质量验收标志
2
构件上的预埋件、插筋和预留孔洞的规格、位置和数量
应符合标准图或设计的要求
施工单位自评意见
主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率__%,且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:
(签字,加盖公章)
年 月 日
监理单位复核意见
经复核,主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率__%,且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为:
(签字,加盖公章)
年 月 日
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