单双相抑郁障碍患者脑灰质体积的研究.docx

单.双相抑郁障碍患者脑灰质体积的研究 中图分类号 学校代码硕士学位论文 单、双相抑郁障碍患者脑灰质体积的研究 作者姓名：王鹏 学科专业：临床医学 精神病与精神卫生学 研究方向： 学院系、所：湘雅二医院 指导教师：薛志敏教授 论文答辩日期沮兰茎，扣 一一尊 中南大学 二零一三年五月原创性声明 本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究 工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和 致谢 的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果, 也不 包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。 与我 共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的 说明。 作者签名：芝丛刍日期:迎年』月立日 学位论文版权使用授权书 本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校 有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位 论文， 允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部 分内 容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中 国科 学技术信息研究所将木学位论文收录到《中国学位论文全文数据 库》， 并通过网络向社会公众提供信息服务。 :半年笠月鱼曰中文摘要 硕士学位论文 单、双相抑郁障碍患者脑灰质体积的研究 摘要 目的:本研究通过对结构磁共振数据的研究，得出单、双相抑郁 障碍患者与正常人之间和单相与双相抑郁障碍之间大脑灰质方 恿的 差别，探讨单、双相抑郁可能的神经病理机制和两者间的异同, 并为 鉴别诊断提供线索。 方法:选取名双相抑郁障碍患者、名单相抑郁障碍忠者和 名就近匹配的正常人，对每一名受试者进行临床评估，并运用基 于体素的形态测量法对其结构磁共振成像的数据进行分析， 检测三组间灰质体积存在差异的脑区。然后提取差异脑区的灰质 体积 检验，并计算脑灰质异常 值，进行组间的单因素方差分析及 与临床特征之间的相关关系。 结果:本研究发现单、双相抑郁患者的/、、 得分差异不显著，而两组韦氏智测的常识和数字符号分测验成绩 均低 于正常对照;影像学数拯方面，将统计阈值设为.， ，双相抑郁障碍患者比正常对照者存在多个脑区的灰质体积下 降,主要位于右侧颖上回、右侧岛叶和右侧后扣带回，同时发现在 左 脑后叶体积增大;单相抑郁患者的右侧憑上回和右侧岛叶的灰质 体积比正常对照显著减少,而左侧小脑前叶体积增大。右侧颖上 回、 右侧岛叶和右侧后扣带回体积均与韦氏智测分测验的成绩显著 正相 关?，后扣带冋体积与总分呈显著负相关?。单、硕士学位论文中 文摘要 双相抑郁比较，双相抑郁组左侧后扣带回和左侧小脑前叶的体积 明显 小于单相抑郁。 结论:颖上回和岛叶可能与抑郁状态的发生发展有关，单、双相 抑郁在病理机制上可能有一定的重叠。单、双相抑郁障碍患者均 存在 认知功能的损害，后扣带回、颍上回和岛叶与认知功能密切相关。 双 相抑郁障碍的后扣带回体积减少有一定特异性，该脑区体积异常 对 单、双相抑郁有一定鉴别意义。 关键词单相抑郁障碍，双相抑郁障碍，结构磁共振，基于体素的形 态测量，灰质体积,硕士学位论文 英文摘要 酵，?， ,?,硕士学位论文英文摘要，①?? 目录 硕士学位论文 目录 原创性声明中文摘要???? 英文摘要？？? 英文缩略词表 第一章前言？ ?研究意义？？? ?单、双相抑郁障碍的临床特点??? ,结构磁共振成像的研究方法. ?单、双相抑郁障碍的影像学研究现状??? ?研究目的??? 笫二章研究对象和方法。研究对象??? ?研究方法??? .统计分析第三章结果. ?人口学资料和临床特征?影像资料统计分析结果第四章讨论. ?主要发现?研究意义?优势与不足？ 第五章结论. 参考文献??? 综述???? 攻读学位期间主要的研究成果??? 致射???? 茎塞堕堕塑耋 堡士堂堂堡塞. 英文缩略词表 生茎全整 墓塞堕量 墓塞全整磁共振成像 结构磁共振成像 蒙特利尔神经 病学研究所 统计参数图 血氧水平依赖基于体素的形态测量感兴趣区 汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿焦虑量表 杨氏躁狂评定量表 简明 精神病量表灰质 I’卩贞 脑脊液 颅内总体积 ?默认网络前扣带皮质 后扣带皮质 第一章前言 硕士学位论文 第一章前言 ?研究意义 随着经济的发展与医疗水平的提高，人类健康水平显著改善，情 绪已成为二 十-?世纪影响人类健康的最主要问题之一。情感性精神障碍是以 一组由多种原因 引起的，以显著而持久的情感改变为主耍特征的精神疾病。具有 以下临床特点： 以情感高涨或低落为基本或原发的症状，患者一般无智能和意识 方面的障碍，常 伴有相应的行为和认知方面的改变;症状的轻重程度不一、轻者 可能无精神病性 症状，对社会功能影响较小，严重者可在异常情绪的基础上出现 明显的精神病性 症状如妄想、幻觉等，同时对社会功能影响较