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1-2 苯 的 代谢及毒性 途径:呼吸道 分布:苯在组织内分布比例为: 血液/脑/心/腹腔脂肪/骨髓=1/2.5/5/10/18 转化及排泄:约40%由肺呼出,10%原形蓄积,50%转化为酚,再与葡萄糖醛酸及硫酸根结合并由肾排出。 1.苯中毒机制 抑制造血细胞核分裂。 影响白细胞DNA合成。 可形成自身抗原,引起白细胞凝集破坏。 2.苯中毒 de 临床表现 急性中毒:对中枢神经系统的麻醉作用。 慢性中毒: (1)神经衰弱综合征。 (2)造血系统的损害:白C↓→血小板↓→红C↓→再生障碍性贫血。 (3)白血病。 (4)局部作用:皮肤干燥脱屑。 福州一工厂发生急性苯中毒事故 2004年7月12日晚9时,福建联福林业公司发生急性苯中毒事故,截至记者发稿时为止,已有11人被送往福州空军医院救治,其中3人病情严重。 人民网1月22日电 自2001年12月起,浙江温岭市开始有苯中毒病人被送入医院接受治疗的情况出现,患者均为制鞋企业员工。截至1月21日,已陆续收治了28例慢性苯中毒和疑似苯中毒病人。目前已有4人死亡,有2人出院,其余22人继续住院接受治疗。 温岭的制鞋企业分布面广,全市有大小企业2000多家,从业人员约11万。 这位今年43岁,从江西省乐平市十里岗来温岭市打工不到一年半的王友爱正躺在病床上发呆 3.慢性苯中毒 的诊断标准 观察对象:白细胞数4~4.5×109/L; 轻度中毒:白细胞数低于4×109/L; 中度中毒:白细胞数低于3×109/L; 重度中毒:出现下列之一者:①全血细胞减少症,②再生障碍性贫血,③骨髓增生异常综合征,④白血病。 4.预防措施 1)密闭设备,对粗苯打罐!焦油打罐接口及粗苯装车、焦油装车时罐口采取密闭措施,防止苯、甲苯、二甲苯逸散污染作业环境。 2)建立规章制度,定期维护阀门!盘根和管道接口,防止跑、冒、滴!漏,预防或减少苯!甲苯!二甲苯污染作业环境,保护作业工人健康。 3)建立个人防护用品使用!更换和监管制度,监督作业工人正确使用防护用品。 4)加强宣传教育工作,提高职工的职业卫生知识水平,增强职工自我保护意识。 5)采取通风措施,在粗苯单元粗苯泵房!油库单元粗苯泵 房!焦油泵房设置排风扇,并保证其有效运行,风量应达到每小时室内空气通风换气在5次以上,并设置事故性通风设备。 6)对蒸气吹粗苯管道或焦油管道时应采取相应措施,预防控制苯!甲苯!二甲苯直接放散到周围环境。 7)环境中高浓度的苯!甲苯、二甲苯随风逸散到工作场所而改工作场所通风不良,导致苯、甲苯、二甲苯浓度增高,加强值班室内的通风换气。 8)加强上岗前体检,严格控制有职业禁忌证的人员从事苯作业,定期职工健康监护体检工作应有针对性。 9)加强作业场所有害因素监测、检测制度,建立健全工业卫生档案。 5.苯中毒的治疗原则 急性中毒:脱离现场,清洗污染,卧床休息,可用葡萄糖醛酸,忌用肾上腺素。 慢性中毒:无特效解毒药,升白,对症处理。 急性中毒:轻者有头痛、头晕、恶心、呕吐、轻度兴奋、步态蹒跚等酒醉状态,俗称“苯醉”; 严重者发生昏迷、抽搐、血压下降,以致呼吸和循环衰竭。 返回主目录 苯对女性尚有如下几方面影响。 ①敏感性差别 调查发现,接触同样浓度的男、女职工的血液中和呼出气中的苯浓度测定结果表明,苯在妇女体内存留时间长,而15%-20%可蓄积在体内含脂肪较多的组织中。 返回主目录 ②生殖、胚胎毒性 高浓度苯对生殖机能和胚胎发育有影响,说明具有弱胚胎毒性; 对接触苯的女工乳汁检查,苯可直接通过乳汁排出,给小儿喂奶时,有拒乳现象发生。 返回主目录 ③胎盘屏障作用 苯可透过胎盘屏障而直接作用于胚胎组织; 苯能使母亲贫血从而影响胎儿的营养; 甲苯、二甲苯的代谢产物与甘氨酸结合后被排出,在转化解毒过程中大量消耗母体的蛋白质贮存; 苯的代谢产物酚能抑制DNA的合成。 凡此种种均可对胎儿发育带来不良影响。 返回主目录

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