视觉第一 中国行动第三期项目工作进展汇报.ppt

* 主 要 内 容 “计划2016年前根治致盲性沙眼”项目 二 “辽宁省构建省（地）、县、乡村三级眼病防治网”项目 3 一 * * 一、辽宁省构建省（地）、县、乡村三级眼病防治网 项目组织框架及工作进展 2 3 3 3 1 项目背景、意义及目标 下一步工作计划 * 1、项目背景、意义及目标 中国基层防盲治盲现状 实施“百万贫困白内障患者复明”工程后，县级医院服务能力得到提升。2010年底我国90%以上县医院开设眼科，其中84%可以开展白内障手术。基层眼病防治能力得到提升。 2012年，我国CSR超过1000，但我国盲和视力损伤的状况仍没有从根本上得到改善。解决农村人群的盲和视力损伤意味着基本解决我国盲和视力损伤问题。2006年全国第二次残疾人抽样调查数据显示当时有视力损伤患者2300万，其中盲人660万。残疾人口的城乡分布中，城镇残疾人口占24.96％；农村残疾人口占75.04％。 县级医院眼科普遍缺乏防盲治盲意识。 主要体现在： 1 2 3 防盲网络功能定位不明，县级医院龙头作用没有发挥。 4 能够接受防盲培训，但还没有培训他人的能力。 眼科自身发展与防盲治盲工作未有机结合。 缺乏组织开展防盲治盲工作的能力。 现有防盲治盲工作模式及其问题 组派医疗队 ——只能在短期内解决白内障复明问题 培训当地眼科医师 ——无法满足服务需求，缺乏上级医生指导，工作效率低 防盲手术车和健康快车 ——成本较高，手术数量有限，术后问题无法解决，无法持续解决白内障盲 项目意义 符合深化医改“保基本、强基层、建机制”的要求，落实《全国十二五防盲治盲规划》精神，实现“视觉2020”目标，真正做到“早发现、早诊断、早治疗”。 三级眼病防治网络建设使防盲治盲工作眼科医疗服务重心下移，有利于形成基层首诊、分级医疗及双向转诊的就医格局。 建立基层医疗机构眼科“造血功能”，探索长效机制，摸索经验，为全国推广奠定基础，为中国防盲治盲工作走得更远奠定基础。 项目目标 在辽宁省探索构建省（地）、县、乡村三级眼病防治网络，加强基层医疗机构眼科能力建设，持久地开展防盲治盲和眼病防治工作。 * 2、项目组织框架  国家卫生计生委医政医管局 “视中”项目办 （卫生部医院管理研究所） “视中”辽宁三级网项目办 （辽宁省卫生厅医政处） 3家项目省级试点医院 （医大一院、医大四院和何氏眼科医院） 8家项目县级试点医院 第三方评估 （卫生部卫生发展研究中心） * 项目进展 中国医科大学附属第一医院：进行三级网络建设和人才培训；以县镇医院为主体开展高危人群的眼病筛查；探讨地方政府白内障手术专项补偿。 中国医科大学附属第四医院：进行三级网络建设和人才培训；在县镇进行眼病普查及眼科电子健康档案建设；尝试建立双向转诊机制。 何氏眼科医院：进行三级网络建设和人才培训；远程医疗及对试点医院定期回访。 * * 3、近期工作计划 根据项目实施方案及评估方案，各试点医院进一步理清下一步工作思路。 组织筹备2013年度评估（11月19日）及中期评估（2014年2月）工作。 二、“计划2016年前根治致盲性沙眼”项目 1、项目基本情况介绍 2、项目方案变化 3、项目工作进展情况（2013年3月至今） 4、下一步工作思路 1、项目基本情况介绍 * 项目总目标 ——2016年前在中国根治致盲性沙眼 项目执行期限 ——2012年4月-2016年12月 项目任务 建立国家级防治沙眼工作信息平台 建立防治沙眼应用技术体系 制订社区防治沙眼指南和技术操作规范 根据沙眼流行病学调查结果开展有效社区干预， 达到世卫组织规定合格标准，并连续监测三年 完成中国各省（自治区、直辖市）沙眼流行病学调查。 开展眼保健教育与公众宣传 完成各省沙眼防治培训 * 组织框架 * 药物管理 委员会 卫生部“视中” 项目办公室 省级 项目办公室 省级 项目专家组 国家级专家 顾问委员会 项目财务工作小组 “视中”项目第三期管理委员会 省级”视中” 项目办公室 省级 项目专家组 国家级药物管理委员会 项目监督评估工作组 项目实施路径及评估 基线评估及干预（试点省及第一批省份） WHO首次评估 制定实施方案及操作手册 项目 启动 * 基线评估及干预（第二批省份） 终期评估验收 全国沙眼培训 WHO 第二阶段评估 WHO 第三阶段评估 2、项目方案变化 1-9岁儿童活动性沙眼(TF)基线评估 新 方 案 TRA 增加 案头工作：①走访当地主要县级医院眼科②查看当地主要县/省医院过去一年相关记录。根据调查结果，确定调查区有无CO/TT。 修改 实地调查步骤（见下页