口腔洁治课件必威体育精装版.ppt

口腔洁治术 NO.1 我什么时候去你那里洗个牙. NO.2 洗牙到底会不会对牙齿造成损伤啊？ 1.什么是口腔洁治术？ 2.怎样正确的进行口腔洁治？ 3.口腔洁治的作用如何？ WHO HOW WHAT ？？？ 什么是洁治术呢？ 口腔洁治术：是指用洁治器械去除龈上龈下牙石，菌斑和色素，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。 PS：简而言之就是为牙齿洗个澡，把脏东西全部“洗”掉，然后再保养一下。 基本功！！！ 哪些人需要做洁治呢？ 1.牙龈炎、牙周炎 （最基本的治疗方法。） 2.预防性治疗（6个月-1年） 3.口腔内其他治疗前的准备。（修复，外科等） 两大系统，两种操作 一、超声波洁治术正轨步骤 1. 医生检查牙结石存在的部位和程度，以了解需要进行何种洗牙方式。 什么是牙石？ 牙石：是沉积在牙面或修复体上的已钙化或正在钙化的菌斑及沉积物，由唾液或龈沟液中的矿物盐逐渐沉积而成。 牙结石好发部分 牙结石通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面（例如：下颚前牙的舌侧表面，上颚后牙的颊侧表面）和牙齿的颈部，以及口腔粘膜运动不到的牙齿表面等处。牙结石开始时是软软的，会因逐渐的钙化而变硬。并呈现出黄色、棕色、或者黑色。 　牙结石对口腔而言是一种异物体，它会不断刺激牙周组织，并会压迫牙龈，影响血液循环，造成牙周组织的病菌感染，引起牙龈发炎萎缩，形成牙周囊袋。当牙周囊袋形成后，更易使食物残渣、牙菌斑和牙结石等的堆积，这种新的堆积又更进一步的破坏更深的牙周膜，如此不断的恶性循环的结果，终至牙周支持组织全部破坏殆尽， 二、用消毒液漱口，准备开始洁牙 常用口腔消毒液 1. 3%过氧化氢液 2. 0.12%氯已定 3. 1%碘酊涂擦：主要涂擦牙颈部及龈缘 含漱一分钟，以减少喷雾中细菌含量，并防止菌血症的发生。 三、用超声波洁牙机在牙齿表面扫描。 洁治时以握笔式将工作头的前端轻轻以与牙面平行或＜15°。 接触牙石的下方来回移动，击碎振落牙石，并以六分法清理全部牙面。 注意：过大的功率会造成牙面的损伤。 龈上牙石常常与浅的龈下牙石相连，因此专业的洗牙应同时去除龈沟内，即约是龈缘下3mm内的牙石， 对再深层的龈下牙石，则需以后做龈下刮治。 龈上洁治头vs龈下洁治头 四、手工洁牙，仔细的进行再次检查。 基本洁治完成后应仔细用探针检查有无遗漏，对于一些细小的或邻面的牙结石用手动器械补充刮除。 小技巧：灯光观察牙龈，隐藏与龈沟内的结石会导致牙龈出现较暗的颜色。这时可用探针轻轻挑出。 六、 抛 光 常用抛光设备 七、牙周药物处理 洁牙后注意事项 1.牙齿敏感：暂时少吃过冷过热食物 　。 　　 2.牙齿酸痛：牙根暴露所致 　　 3.牙龈出血 洁牙患者常见问题 1.洗牙会导致牙齿松动？ 菌斑性龈炎 牙龈炎症逐渐消退 一周后牙龈恢复正常的色、形、质,龈沟变浅 有损伤的沟内上皮和结合上皮,一般在数日内能迅速修复、再生 牙周炎 牙龈的炎症可以部分地减轻 龈缘的退缩使牙周袋略变浅, 出血会减少 * * 牙龈出血→牙周袋加深→牙槽骨吸收→牙周病发展→牙齿脱落 乙肝抗原阳性及结核患者 严重心脏病或戴有心脏起搏器的患者 呼吸系统疾病如呼吸抑制、慢性肺病的患者 未受控制的糖尿病、高血压、急性牙周脓肿患者 血液病如急性白血病、再生障碍性贫血、凝血功能障碍、爱滋病的患者 * * 安装工作头，接通电路、水路 踩动开关，观察水雾，确定工作尖震动 持续踩动30秒到1分钟，冲洗手柄和管路，减少微生物量 根据牙石、工作器械情况调节功率和水量 吸唾管弯制，根据牙列的方向，置于下颌升支前缘，管口不接触粘膜 * * 尽可能直视下操作，探针、口镜检查各个牙面，以免遗漏 选择合适的工作尖，提高工作效率 下前牙舌侧、上后牙颊侧为结石好发部位，应重点清洁 洁治完成必须抛光牙面 全口分为6个区，分区进行洁治 左上颌后牙区、左下颌后牙区、右上颌后牙区、右下颌后牙区、上颌前牙区、下颌前牙区 * * 通常在龈上洁治术后，可行喷砂去色素 去除薄层、广泛的菌斑、色素（烟斑、茶垢等）以及细小的结石 去除窝、沟、点隙、缝隙中的色素及细小牙结石 对非附着性的牙齿颜色改变无效 五、喷砂去除色素 控制牙龈炎症后使用，喷嘴禁止对准牙龈 喷射角度朝向冠方，与牙面成45度~90度 喷嘴与牙面距离3mm 小循环式移动喷嘴 调节水流适中 根据色素厚度、牙面情况调节气流大小 * * 操作下颌后牙舌侧时防止损伤舌部粘膜 操作前牙唇侧时防止直接喷射向咽喉部 对于过深的窝、沟、点隙、裂隙不必强求，以免损伤软组织 术后嘱3小时内禁止吸烟、喝茶、喝咖啡和进食易着色食物 * * 洁治术后牙面上有残留色素、肉眼