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相关知识 两点编码法 因子分析法 因子分的计算 因子分的临床意义 因子P: 常见于精神病,尤其是重性精神病. 因子N:是一个反映神经症个性特征的重要维度。 因子I:得分高的人趋于内向,得分低的人则比较外向。 因子M:高分提示女子倾向,低分提示男子倾向。 因子F:高分意味着过分的自我保护或自我控制,低分反映了 自我保护能力的下降以至崩溃。 因子A:高分可见于病态人格,重性精神病患者及部分正常人。 关键项目分析 实例 注意事项 在用两点编码法进行解释时,如各临床量表的高分点很多,应逐个配对解释,尤其要对最高点特别重视。 因子分析只能判别被试者人格异常的大致范围,其结果应与两点编码法相互印证。 MMPI在临床诊断上的意义,不能单纯依靠分数作出被试者有无异常或属于何种异常的判断,应结合病史及其他有关信息。 第三单元 心理评定量表的一般原则及解释举例 学习目标 操作步骤 工具症状自评量表(SCL-90) 方法总分的分析因子分和廓图分析 相关知识 注意事项 相关知识 总分的分析 以总分反映病情的严重程度 按全国常模结果,总分超过160分,可考虑筛选阳性,需进一步检查。 以总分变化反映病情演变 一般认为减分率?50%为显效, ?25%为有效。 因子分和廓图分析 用因子分析反映具体病人的症状群特点 以因子分析反映靶症状群的治疗效果 注意事项 SCL-90有两种评分方法,分别为1~5的5级评分和0~4的5级评分。如为0~4的5级评分,总分超过70分可考虑筛选阳性。 有些量表的因子分计算和分析与SCL-90不同,如有的是组成该因子的单项分总和,有的需要加权,这些特殊例子详见具体量表。 1 2 3 4 5 6 7 高尔登、卡特尔、比那 C(202页),AD,A,BC AD,ABC,A,C,A,AB B,BC,A,AC ABD,AC,C,BC,D,A ACD,C,D,ACD AC,BD,ABC,B,ACD,C 相关知识(3) 躁狂发作可分为三种严重程度,即轻躁狂、无精神病性症状躁狂和有精神病性症状躁狂。 轻躁狂是指不伴有幻觉和妄想,且社会功能无损害或仅轻度损害的躁狂发作。 无精神病性躁狂的症状更加严重,明显影响患者的社会功能。 有精神病性症状躁狂就是指出现幻觉、妄想或紧张综合征症状的躁狂发作。 在BRMS总分为重度时,患者可能是不伴有精神病性症状的躁狂发作;而BRMS总分为中度,患者也可能是伴有精神病性症状的躁狂发作。 注意事项 BRMS一次评定需20分钟左右,评定的时间范围为近一周的情况,再次评定间隔一般为2~6周。 一般采用会谈与观察的方式,有的还需向家属或有关知情人员询问完成评定。 第5项敌意/破坏,第8项(社会)接触,第10项性兴趣和第11项工作,最好能同时向家属和知情人员询问。 第9项睡眠,以过去3天内的平均睡眠时间进行估计。 对精神分裂症的青春型兴奋不敏感,尽管兴奋明显而评分却很低。 第二节 特殊心理评估的实施 第一单元 韦氏儿童智力量表(WISC-CR) 第二单元 儿童行为量表(CBCL) 第三单元 明尼苏达多项人格调查表第二版(MMPI-2) 第一单元 韦氏儿童智力量表 学习目标:掌握韦氏儿童智力量表的实施、记分及结果解释的方法。 工作程序 测验的实施 测验的记分 结果的解释 相关知识 注意事项 测验的实施(1) 测验材料 韦氏儿童智力量表是当今国际心理学界公认的已被广泛应用的个别智力测验量表,此量表最早由美国韦克斯勒(D.Wechsler)教授于1949年编制出版,这里选用的是林传鼎和张厚粲主持修订的版本。 本测验的全套材料包括: ⑴手册一本 ⑵记录表格一份 ⑶工具盒一套(12个测验应用的所有材料) ⑷迷津、译码测验纸各一张 ⑸秒表(或带秒针的手表)一只 测验的实施(2) 适用范围 本测验适用于6~16岁的少年儿童。城市和农村被试共用一套测验。 测验的实施(3) 施测步骤 主试代被试填写记分纸第1页上应由被试提供的事实,其中被试的上学期语文和数学成绩应由主试者向有关的班主任查明,填入相应的空格内。 记分纸封面下方留有备注栏,为记录测试过程中可能遇到特殊问题时使用,例如被试的不合作态度,测验中断的原因,语言障碍,左利手(写字、取物用左手)等等。 在施测韦氏儿童智力量表时,言语测验和操作测验交叉进行,为的是使整个测验过程更加有趣并富于变化。 测验的实施(4) 各分测验的具体实施方法 言语部分 包括常识(I)、类同(S)、算术(A)、词汇(V)、理解(C)和[背数(D)]六个分测验。 操作部分 包括填图(PC)、排列
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