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新乡医学院第一附属医院 耳鼻喉 科室护理应急预案演练记录
演练时间 2014.11.19 演练地点 耳鼻喉
演练内容
静脉空气栓塞患者的应急预案演练
参加人员
演练场景
护士站两名护士正在转抄、 核对医嘱。 突然从 2 病房跑出一位男家属,
神色慌张, 满头大汗, 口里大喊: “护士!护士!快来呀! 我老婆很烦躁,
喘不过气来了,快啊!护士何萧、冯双凤立即站起来,何萧对冯双凤说:
“你快去通知医生,我推急救车先过去。”说完何萧 推着急救车迅速到
达了病房。只见, 3 床王红,出现烦躁不安、 极度恐惧、呼吸困难、发绀、
询问她病情事只是说喘不过气, 还有剧烈的胸、 背部疼痛, 此时护士何萧
基本可以判断是空气栓塞了。
1、立即阻拦空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气
2、主管医师李靖迅速赶到患者身边,判断病情。医嘱:立即给予高流量
吸氧
3、护士何萧立即将患者安置头低足高左侧卧位,并给予高流量氧气吸入
演练脚本
4、护士何萧检查输液器具,再次加紧每个连接口。
记录
45、医嘱地西泮注射液 10mg肌肉注射、小分子右旋糖酐 250ml静脉输注。
6、护士冯双凤复述医嘱地西泮注射液 10mg肌肉注射、小分子右旋糖酐
250ml静脉输注确认无误后,立即给予地西泮注射液 10mg肌肉注射、小分
子右旋糖酐 250ml静脉输注。
7、护士何萧严密检测患者生命体征,测量血压、脉搏等。
8、护士何萧、冯双凤共同核对空安瓿。
9、患者病情稳定后,及时补记抢救医嘱及护理记录。据实查找空气进入
原因,以防止下次事件发生。
人 员 到 位 □迅速准确 □基本按时到位
情况 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位
履职情况 □职责明确,操作熟练 □职责明确,操作不够熟练
□职责不明,操作不熟练
物 资 到 位 现场物资 □物资充分,全部有效 □现场准备不充分
情况 □现场物资严重缺乏
演练效果评 个人防护 □全部人员防护到位 □个别人员防护不到位
价 □大部分防护不到位
协 调 组 织 整体组织 □准确、高效 □协调基本顺利,能满足需求
情况 □效率低,有待改进
应急小组分工 □合理、高效 □基本合理能完成任务
□效率低,没有完成任务
实 战 效 果 □达到预期目标 □基本达到目的,部分环节有待改进
评价 □没有达到目标,需重新演练
部 门 配 合 报告上级 □报告及时 □报告不及时 □联系不上
协作 配合部门 □配合、协作好,能及时到达
□配合、协作差,未及时到达
处理结果 □处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位
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