工作量和成教材本项目控制原则.doc

工作量和成本项目控制原则 一、工作量控制原则 1、规范收入行为，严格执行收费标准，各收费、记账人员应按照实际的开单和执行科室准确收费记账。 2、过去的各类单项提成，单项奖励，加班费补助等一律取消，全部纳入工作量中进行核算。 3、鼓励科室加强以技术性劳动含量为主的收入结构调整。 4、鼓励新技术、新项目的加快应用，为病人提供更多的诊疗手段，也为科室增加新的经济增长点。 5、禁止乱开处方，禁止给病人做不必要的检查，努力降低病人费用。 二、成本控制原则 1、成本的管理坚持“谁管理，谁承担的原则，区分管理主体。 2、树立节支意识，严格采购程序。 3、鼓励科室控制材料与成本支出，降低单位医疗成本。 4、科室领用材料和物资应按每月工作量有计划均匀领取，禁止一次领取几个月的用量。领用时按照使用科室代码计入相关科室成本三、可控成本范围 科室可控成本支出项目包含以下内容： 1、人力成本：只计入基本工资，每人5000元（正式和聘用人员的工资相同），外出进修人员不计入科室人力成本）。 2、物耗成本：各种不计价材料费、化学试剂材料、低值易耗品、供应室消毒材料费、水、电、办公用品费、差旅费、业务费等费用。 3、设备成本：各种资产的维修、维护保养费计30%。 4、其他成本：医疗纠纷中应由科室承担的部分损失、赔偿费、财产物品损失费、各种拒付、罚款支出、工杂支出等费用。 5、超出医院规定费用标准的医保费用，直接列入科室成本支出。 6、各科室病人欠费直接列入科室成本支出，特殊情况经院长审批同意除外。 7、各种计价材料、药品、设备折旧（不含医技科室）、房屋折旧费暂时不列为科室成本项目。 以上可控成本按照领用、管理、使用人员的不同，分别计入医生、护理、医技类的业绩工资中考核。 第三部分 医疗类绩效工资考评 一、医师类工作量绩效工资考核方法 1、医师类绩效工资计算公式： 医师类绩效工资={∑（工作量*绩效费率）—可控成本}*质控分值±其他考核项目 2、医生工作量的考核： 以市物价局规定的允许收费的项目为基础，其中医生参与工作的收费项目作为医师工作量进行统计。 要点（1）必须是医师亲自操作的项目； （2）必须是可收费的工作项目，不可收费的工作项目不统计工作量。 3、可控成本范围： 按照上述可控成本项目支出范围计算各医疗组成本支出。 4、绩效费率设计原则： （1）药品、材料、血液项目不提奖；（2）风险性及技术含量高的项目，绩效费率高，反之则低。（3）使用新技术、新项目，绩效费率会适当增加。符合医院政策导向的工作项目，绩效费率可进行适当调节。 5、绩效工资分配： 绩效工资核算到最小核算单元。核算单元内部分配时，门诊、手术分配到参与医生，病房分配到医疗组。这种做法既体现多劳多得，又兼顾团队合作。 第四部分 护理类绩效工资考评 护理类工作量绩效工资考核方法 护理类绩效工资计算公式： 护理类绩效工资={护理床日单价*护理时数*占用床日数-(当月领用可控成本-非材料医疗收入×上年度可控成本率)*a% -基本工资}*质控分值±其他考核项目 2、护理工作量的考核： 以市物价局规定的允许收费的床日标准为计价单位，并根据各科室护理病人的“护理时数”和实际占用床日数作为护理人员的工作量统计。 3、可控成本范围： 按照上述可控成本项目支出范围计算各护理组成本支出。 4、“护理时数”设计原理： 本方案引入“护理时数”。护理时数可以反映不同护理单元在不同病种下病种治疗的难易程度、操作的难易和技术要求、治疗风险性。 5、绩效工资分配： 医院分配至护理单元，护理内部按照护理质量、岗位、班次、病人满意度等指标进行二次分配。第五部分 医技类工作量绩效考评 一、医技类工作量绩效工资考核方法 1、医技类绩效工资计算公式： 医技类绩效工资={ (科室收入-耗材成本)*绩效费率+工作指标(KPI)* 件数单价-科室可控成本}*质控分值±其他考核项目 2、医技工作量的考核： 以市物价局规定的允许收费的项目为基础，按照医技科室开展不同的检查项目，分别设置绩效费率和件数单价，作为医技工作量统计。 3、可控成本范围： 按照上述可控成本项目支出范围计算各医技科室成本支出。 4、绩效工资分配： 医院分配至科室，科室内部按照工作质量、岗位、班次、病人满意度等指标进行二次分配。 第六部分 行政后勤类绩效工资考评 一、行政后勤类绩效工资 行政后勤类奖金：按岗位价值进行区别发放。 第八部分 其他有关配套规定 1、为确保工作量绩效考评方案的顺利实施，由分管院长负责，成立由院办、财务、人事、医务、质控、护理、科教、信息、计管办等部门共同组成的分配工作小组，负责方案的起