卵巢囊肿切除术输卵管巢囊肿切除术-仁安医院.PDF

手術資料 卵巢囊腫切除術輸卵管卵巢囊腫切除術/ (腹腔鏡開腹/ ) Ovarian Cystectomy/Salpingo Oophorectomy(Laparoscopic/Open) 簡介 卵巢是女性生殖器官的重要部份，以製造卵 子及分泌女性荷爾蒙為主。卵巢囊腫是指位於女性卵 巢的 充滿液體的囊 (袋) 。大部分的卵巢囊腫是屬於 功能性囊腫 ，是 於女性月經期間形成的囊腫 ， 通常對人體無害 ，而且會自然消失。 而病理性囊腫則因卵巢細胞異常增生所 致。 此項手術 主要分為兩種，分別是經腹腔鏡手術或剖腹術 切除卵巢囊腫 。當囊腫體積擴大、卵巢囊 腫的徵狀變得嚴重(如骨盆疼痛、大量或不定期月經、難以受孕或可能屬於癌性 )及嚴重影響 病人 日常生活，醫生便會建議進行此手術 切除囊腫 。在某些情況下，會進行輸卵管卵巢囊腫切除術 一 併移除輸卵管及卵巢。請與主診醫生商討以決定最佳的治療方案。 治療成效 當不能確定囊腫屬良性或惡性性質或有其他原因時 ，醫生便會建議進行卵巢囊腫切除術 。手術可 防止卵巢囊腫 突然扭曲、破裂或感染。取出的囊腫 組織會送往實驗室作組織或病理檢驗。 手術後，若能保留正常的卵巢組織，荷爾蒙分泌便不會受到影響。 手術過程 腹腔鏡手術： 1. 手術會在全身麻醉下進行； 2. 於腹部注入二氧化碳，形成氣腹 ； 3. 可能放入導尿管以助在手術期間排走尿液； 4. 於下腹位置開 3 - 4個 切口 ； 5. 經小切口放入腹腔鏡及手術工具以移除囊腫 ； 6. 縫合傷口並用無菌敷料覆蓋。 7. 所有取出的組織會送往實驗室作組織或病理檢驗 。 8. 若未能透過腹腔鏡切除，便需進行剖腹切除 。 剖腹術： 1. 手術會在全身麻醉下進行； 2. 於腹部開一個長數英吋的 切口； 3. 如有需要，會移除整個囊腫或卵巢 ； 4. 縫合傷口並用無菌敷料覆蓋 ； 5. 所有取出的組織會送往實驗室作組織或病理檢驗 。 可能出現的風險及併發症 1. 出血 Ref: GNY-19c V2 Effective since 15-12-2017 COPYRIGHT UNION HOSPITAL Page 1 of 3 2. 瘢痕組織(腹部內組織或器官粘連皮膚留疤/ ) 3. 腹部內的腸道、尿道、膀胱及血管受損 4. 感染，例如盆腔 、傷口 、小便或胸腔感染 5. 靜脈血栓栓塞 症 6. 切口疝氣 (機會較微) 7. 若未能透過腹腔鏡切除，便需進行剖腹切除 **可能出現之風險或併發症未能盡錄。病人應明白無論手術如何妥善，仍有出現併發症的風險。 如附近器官受損、手術後嚴重出血或滲漏時，可能需要進行另一手術治療這些併發症。 手術前的預備 1. 保持個人衛生可預防外科傷口感染。有見於此，院方建議病人於手術當日清洗身體及頭髮。 2. 醫生會向病人解釋 施行手術的原因 、程序及可能出現之併發症，病人明白後便可簽署同意書。 3. 病人應告知醫生及護士所有以往病歷、曾進行過的手術、最近所服用的藥物及因藥物或麻醉 而引致的併發症。 4. 如有需要，醫護人員會安排病人進行血液測試 、超聲波檢查及 盆腔電腦掃瞄。 5. 如有需要護士會安排剃除切口附近的體毛。 6. 護士會給病人外科皂液清洗腹部。 7. 術前 6 小時禁止飲食。 8. 請脫下身上所有 衣物例如內衣褲、( 假牙 、飾物和隱形眼鏡等) ，然後換上手術衣。 9. 手術前請 先排清小便。 手術後須知 一般情況 1. 全身麻醉後，病人可能會: - 因麻醉時曾插喉而引致喉部不適或疼痛； - 出現麻醉藥的副作用，包括疲倦、渴睡、噁心或嘔吐，如情況轉差 ，請通知護士。 2. 護理人員會定時監察病人的 生命徵象及傷口情況。 3. 如陰道大量出血、感到腹脹或腹痛(盆腔疼痛) ，請立即通知護士。 4. 導尿管會在出院前移除。 5. 如有需要，可服用醫生處方之止痛藥。 6. 視乎個別病情而定，病人一般可在手術後數天出院。 傷口處理 1. 傷口會用無菌敷料覆蓋。 2. 如傷口疼痛，請通知護士。護士會為病人提供止痛藥。 3. 引流管可能會放於 切口附近。當液體停止 流出時，便可拆除引流管 。 活動 腹腔鏡手術 1. 術後如無不適，可於日內回復正常活動。請注意手術後首星期不可進行