手术室空气采样方法.pdf

1、采样时间：消毒后、操作前进行采样。 2、采样方法： （1）布点： 室内面积≤ 30 m2，设内、 中、外对角线 3 点，内外点距墙 1m；室内面积 30 m2， 设四角及中央 5 点，四角点距墙 1m。 （2）平板暴露法 平板直径 9cm、采样高度 1.5m，暴露 5min。 3、检验方法 平板 37℃培养 48h。计数菌落数并分离致病菌。 4 、平板暴露法结果计算 50000N 细菌总数（ cfu/m3 ）=A×T A 为平板面积（ cm2）； T 为暴露时间（ min）；N 为平均菌落数（ cfu ） 5、结果判定 （1）I 、II 类区域，细菌总数≤ 10cfu/cm3 ，并未检出致病菌为消毒合格。 （2）III 类区域，细菌总数≤ 200cfu/cm3 ，并未检出致病菌为消毒合格。 （3）IV 类区域，细菌总数≤ 500cfu/cm2 ，并未检出致病菌为消毒合格。 6、注意事项：采样前关好门窗，在无人走动的情况下，静止 10min 进行采样 层流手术室空气日常监测方法： 要求日常实行动态监测，必测项目为平板采样法（沉降法）或采样 器法 ( 浮游菌法 ) 检测细菌菌落总数。 （1）回风口动态平板采样法：应在手术开始、手术 2 小时、手术结束前 抽检 3-4 次。每个回风口中部摆放 3 个倾斜 30℃， Φ90 培养皿，暴露 30 分钟 后， 37°C培养 24 小时。 标准：每皿菌落计数平均值应符合表 4 标准要求。单皿最大值不应超 过平均值 3 倍。 （2）动态采样器法：浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台 手术之间、手术进行 4 小时等，选择不少于 3 个程序，测定细菌菌落总数。 标准：I 级30cfu/m3 ；II 级150 cfu/m3 ；III 级450 cfu/m3 ；IV 级500 cfu/m3 。 （3 ）其他洁净用房在当天上午 10 时和下午 4 时各测 1 次，在每个回风口 中部摆放 3 个 Φ90 培养皿，沉降 0.5h 后在 37℃下培养 24h。 标准：同回风口动态平板采样法标准。 层流手术室静态（空态）时空气采样方法： 1、采样方法： （1）当送风口集中布置时，应对手术区和周边区分别检测；当送风口分 散布置时，按全室统一布点方法检测。 （2）沉降法采样时，用直径 9cm 的培养皿，在空气中暴露 30min，37℃ 培养 24h，培养皿中的菌落数（ cfu ）代表空气中沉降下来的细菌数，以个 / 皿表 示。 （3）浮游法采样时，用裂隙采样器在空气中随机采样 30min，对采样皿 或采样条培养得出的菌落数（ cfu ），代表空气中浮游下来的细菌数，以个 /m3 表 示。 2 、采样高度： （1）采样点可布置在地面上或不高于地面 0.8m 的任意高度上； （2）在手术区检测时应无手术台；当手术台已固定时，检测高度应在台 面之上 0.25cm。 3 、布点方法： （见表1） 4 、采样注意事项： （1）在 100 级区域检测时，采样口应对着气流方向；在其他区域检测时， 采样口均向上； （2）采样后的培养基条或培养皿，应 37℃条件下培养 24h，并计算菌落 数，菌落数的平均值均四舍五入选位到小数点后 1 位； （3）当采用浮游法测定浮游菌浓度时，细菌浓度测点数应和被测区域的 含尘浓度测点数相同， 且宜