病理技术的发展与现状.pdf

病理技术的发展与现状 病理学是研究疾病发生的原因、 发病原理和疾病过程中发生的细胞、 组织和 器官的结构、功能和代谢方面的改变及其规律。 研究方法 病理学的研究方法多种多样， 研究材料主要来自自患病人体 （人体病理材料）和 实验动物以及其他实验材料如组织培养、细胞培养等（实验病理材料）。 （一）尸体剖检 对死亡者的遗体进行病理剖检 （尸检）是病理学的基本研究方法之一。 尸体剖检 （autopsy ）不仅可以直接观察疾病的病理改变，从而明确对疾病的诊断，查明 死亡原因，帮助临床探讨、验证诊断和治疗是否正确、恰当，以总结经验，提高 临床工作的质量，而且还能及时发现和确诊某些传染病、地方病、流行病、为防 治措施提供依据， 同时还可通过大量尸检积累常见病、 多发病、 以及其他疾病的 人体病理材料，为研究这些疾病的病理和防治措施， 为发展病理学作贡献。 显然， 尸检是研究疾病的极其重要的方法和手段， 人体病理材料则是研究疾病的最为宝 贵的材料。 （二）活体组织检查 用局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等手术方法，由患者活体采取病变 组织进行病理检查，以确定诊断，称为活体组织检查（ biopsy ），简称活检。这 是被广泛采用的检查诊断方法。 这种方法的优点在于组织新鲜， 能基本保持病变 的真像，有利于进行组织学、 组织化学、细胞化学及超微结构和组织培养等研究。 对临床工作而言， 这种检查方法有助于及时准确地对疾病作出诊断和进行疗效判 断。特别是对于诸如性质不明的肿瘤等疾患， 准确而及时的诊断， 对治疗和预后 都具有十分重要的意义。 （三）动物实验 运用动物实验的方法， 可以在适宜动物身上复制某些人类疾病的模型， 以便研究 者可以根据需要， 对之进行任何方式的观察研究， 例如可以分阶段地进行连续取 材检查， 以了解该疾病或某一病理过程的发生发展经过等。 此外，还可利用动物 实验研究某些疾病的病因、 发病机制以及药物或其他因素对疾病的疗效和影响等。 这种方法的优点是可以弥补人体观察之受限和不足， 但动物与人体之间毕竟存在 种种差异，不能将动物实验的结果直接套用于人体，这是必须注意的。 （四）组织培养与细胞培养 将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外加以培养， 以观察细胞、 组织病变的 发生发展、如肿瘤的生长、 细胞的癌变、 病毒的复制、 染色体的变异等等。 此外， 也可以对其施加诸如射线、药物等外来因子，以观察其对细胞、组织的影响等。 这种方法的优点是， 可以较方便地在体外观察研究各种疾病或病变过程， 研究加 以影响的方法，而且周期短、见效快，可以节省研究时间，是很好的研究方法之 一。但缺点是孤立的体外环境毕竟与各部分间互相联系、 互相影响的体内的整体 环境不同，故不能将研究结果与体内过程等同看待。 （五）病理学的观察方法 随着学科的发展， 病理学的研究手段已远远超越了传统的经典的形态观察， 而采 用了许多新方法、 新技术， 从而使研究工作得到了进一步的深化， 但形态学方法 （包括改进了的形态学方法） 仍不失为基本的研究方法。 兹将常用的方法简述如 下： 大体观察 ：主要运用肉眼或辅之以放大镜、量尺、各种衡器等辅助工具，对检材 及其病变性状 （大小、形态、色泽、重量、表面及切面状态、 病灶特征及坚度等） 进行细致的观察和检测。 这种方法简便易行， 有经验的病理及临床工作者往往