卒中相关性肺炎与缺血性脑卒中严重程度及预后的关系研究.PDF

·员圆园猿 · ·专题研究· 卒中相关性肺炎与缺血性脑卒中严重程度及预后的关系研究 王姝梅，李海英，袁俊亮，秦 伟，李淑娟，胡文立 摇 摇 【摘要】摇 目的摇 探讨卒中相关性肺炎（杂粤孕）与缺血性脑卒中严重程度及预后的关系。方法摇 选取圆园员圆年圆 月 —圆园员圆年远 月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的怨源 例缺血性脑卒中患者，根据杂粤孕诊断标准分为 杂粤孕 组（源怨 例）和非杂粤孕组（源缘例），收集患者一般资料（年龄、性别、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、冠心病史、心房纤 颤史、陈旧性脑梗死史、恶性肿瘤史、吸烟史），临床表现（局灶性神经缺损程度、有无意识障碍、有无吞咽障碍）， 神经影像学检查结果（卒中面积、卒中部位），病情评估及预后评估结果〔住院时间、入院时美国国立卫生研究院卒 中量表（晕陨匀杂杂）评分、确诊杂粤孕后晕陨匀杂杂评分、入院时急性生理学与慢性健康状况评分（粤孕粤悦匀耘 ）、出院时改良 Ⅱ 的砸葬灶噪蚤灶评分〕，实验室检查资料，病原学检查资料。分析杂粤孕 发生的相关因素，杂粤孕 与卒中严重程度（晕陨匀杂杂评 分）、健康状况（粤孕粤悦匀耘 ）、预后（改良砸葬灶噪蚤灶评分）及住院时间的关系，杂粤孕 患者实验室检查各指标水平和病原 Ⅱ 学分布。结果摇 杂粤孕组中年龄跃苑缘 岁、意识障碍、吞咽困难、多发部位脑梗死、晕陨匀杂杂评分 跃员缘 分、粤孕粤悦匀耘 跃圆园 Ⅱ 分的发生率与非杂粤孕组比较，差异均有统计学意义（孕约园郾园缘）。杂粤孕组入院时晕陨匀杂杂评分、入院时粤孕粤悦匀耘 、出院 Ⅱ 时砸葬灶噪蚤灶评分、住院时间及病死率与非杂粤孕组比较，差异均有统计学意义（孕 约园郾园缘）；患者杂粤孕前后晕陨匀杂杂评分比 较，差异亦有统计学意义（孕约园郾园缘）。杂粤孕组入院时悦反应蛋白、月 型利钠肽、前清蛋白、清蛋白及红细胞沉降率水 平与非杂粤孕组比较，差异均有统计学意义（孕约园郾园缘）。病原学检查阳性者猿怨例，阴性者员园例，阳性率为愿园豫。结果 发现革兰阴性杆菌猿员株，其中鲍曼不动杆菌怨株等；革兰阳性球菌怨株，其中金黄色葡萄球菌愿株等；真菌圆猿株，其 中白色念珠菌怨株等。结论摇 杂粤孕导致缺血性脑卒中患者临床症状加重，住院时间延长，预后不良及病死率增加。需 要提高对杂粤孕 的认识及重视程度，并给予适当预防。 摇 摇 【关键词】摇 卒中；呼吸道感染；卒中相关性肺炎；疾病严重程度；预后 摇 摇 【中图分类号】砸苑源猿郾猿 砸缘远猿郾员摇 【文献标识码】粤摇 凿燥蚤：员园郾猿怨远怨辕 躁郾蚤泽泽灶郾员园园苑 原怨缘苑圆郾圆园员猿郾园源郾园源园 摇 摇 王姝梅，李海英，袁俊亮，等郾 卒中相关性肺炎与缺血性脑卒中严重程度及预后的关系研究［允］郾 中国全科医 学，圆园员猿，员远 （源）：员圆园猿原员圆园缘 ［憎憎憎郾糟澡蚤灶葬早责郾灶藻贼］ 砸藻造葬贼蚤燥灶泽澡蚤责 遭藻贼憎藻藻灶杂贼则燥噪藻原葬泽泽燥糟蚤葬贼藻凿孕灶藻怎皂燥灶蚤葬葬灶凿杂藻增藻则蚤贼赠葬灶凿孕则燥早灶燥泽蚤泽燥枣陨泽糟澡藻皂蚤糟杂贼则燥噪藻摇 宰 晕郧杂澡怎原皂藻蚤，蕴陨 匀葬蚤原赠蚤灶早，再哉 晕 允怎灶原造蚤葬灶早，藻贼 葬造援 阅藻责葬则贼皂藻灶贼 燥枣 晕藻怎则燥造燥早赠，月藻蚤躁蚤灶早 悦澡葬燥赠葬灶早 匀燥泽责蚤贼葬造 燥枣 悦葬责蚤贼葬造酝藻凿蚤糟葬造 哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠，月藻蚤鄄 躁蚤灶早 员园园园圆园，悦澡蚤灶葬 摇 摇 【粤遭泽贼则葬糟贼】摇 韵遭躁藻糟贼蚤增藻摇 栽燥 蚤灶增藻泽贼蚤早葬贼藻 贼澡藻 则藻造葬贼蚤燥灶泽澡蚤责 遭藻贼憎藻藻灶 泽贼则燥噪藻