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发挥情志护理在中医护理中的作用 【摘要】现代的医护模式越来越强调人性化、个性化的服务理 念；在中医院，更应加强中医护理的优势。中医护理历史悠久、内 容丰富，而情志护理作为中医护理的重要内容之一，起着至关重要 的作用。因此，充分发挥情志护理在疾病诊治、愈后及预防中的积 极作用，能有效提高疗效，缩短病程，有利于疾病的康复和健康管 理。 【关键词】情志护理；中医护理； 【中图分类号】r 248 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484 (2012) 04- 0530- 01 护理学是…门研究维护、增进、恢复人类身心健康的护理理论、知 识、技术及其发展规律的应用科学。随着中医学在世界的崛起，中 医护理必将引起全球护理界的高度重视。[1] 1中医护理 中医护理是在中医基础理论的指导下，将其核心的“整体观”和“辩 证法”相结合，开创具有中更特色的以“整体护理”和“辨证施护” 为理论基础的护理技能。在中医基础理论指导下，利用中医护理对 疾病的诊治、愈后及预防进行干预，防止或减缓疾病的发生，不仅 丰富了中医学相关的理念和实践，更进一步发挥了中医护理促进身 心健康和干预治疗的特色和优势。[2] 中医学认为人是一个有机的整体。中医护理也从人体的整体性以及 和自然界统一关系的角度出发，把人看成是有机的整体，也是和自 然界协调统一的整体的思路，从而对疾病进行全面分析，做出整体 护理。中医护理主要括生活起居、饮食护理、运动保健、疾病预防 思想、中医临床技术操作护理和中医情志护理等几方面内容。［3 前几种护理在临床中逐渐得到了医护工作者的重视，并能够在临床 护理中充分运用，但情志护理作为中医护理的重要内容之一，并未 发挥其特有的作用。因此，本文重点就情志护理进行以下论述。 2情志 2. 1情志的含义 情志，相当于中医的“七情”，通常指喜怒忧思悲恐惊等心理活动; 是受到某些外界事物刺激后机体的正常反应，是机体对自然、社会 环境变化的适应以及调节能力的体现。情志的变化，主要与心、肝 两脏及气血的舒畅密切相关。精神情志，贵在调和。情志调和，则 气血运行顺畅，脏腑功能协调，体质平和；反之，如果长期受到强 烈的精神刺激，超过了人体的生理调节能力，必定会导致脏腑功能 失调、气血运行紊乱，给身心均造成不良影响。无病之人可导致疾 病的发生，病情轻者可加重。因此，保持良好的精神状态，对身心 健康以及疾病的治疗、预后均十分有益。 2. 2情志与疾病 中医学认为，情志异常主要通过影响脏腑气血功能，伤及内脏而引 发疾病。《内经》认为，人有喜、怒、忧、悲、思、恐、惊七种情 志。这些情志是人体对外界事物刺激的正常心理反应，但这些情志 刺激如果太过，就会化火，而伤及五脏，根据五行学说，五脏主五 志，得出“怒伤肝”，“喜伤心”，“思伤脾”，“悲忧伤肺”，“惊恐伤 肾”。同时，也会引起气机紊乱，伤及其他内脏。女口《灵枢? 口问》 强调：“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇。” ［4］由此可见， 积极、健康的情绪有助于疾病的恢复，或预防疾病的发生；而负面 的、太过的情绪则会助长疾病的发生，甚至加速病情的演变。 3情志护理 3. 1情志护理的渊源 早在春秋战国时期，人们就已经认识到精神调养在养生保健中的重 要作用，老子提出“见素抱朴，少思寡欲”，“致虚极，守静笃”， 庄子则指出“平易恬淡，则忧患不能入，邪气不能袭，故其德全而 神不亏”。［5］在《灵枢?师传》中也论及：“人之情，莫不恶死而 乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦， 虽有无道之人，恶有不听者乎？”这段话在原书中虽然是针对骄横 纵欲的权贵之人而言，可其精神实质是，要求医护人员对待病人时, 要因人制宜地做好说服、开导的思想工作，以配合疾病的治疗。［6］ 《内经》是在集成先秦诸了养生思想的基础上，更加明确地指出“虚 邪贼风避之有时，恬淡虚无，真气存之。精神内守，病安从来。” 这句流传至今的养生真言，足以说明当时人们对情志调节作用的重 视。由此可见，中医对情志调节的重视源远流长，与现代的心理护 理相比，中医的情志调节更注重个性化、整体性的调护，也更能体 现中医特色。 3.2中医情志护理的内容与作用 狭义的情志护理，仅针对精神疾患。根据五行相生相克理论，结合 临床实践与经验，研制了具有中医特色的“以情胜情疗法”，指用 一种情志克制其所胜的情志，从而抑制太过的一方，以治疗精神情 志疾患，这就形成“悲胜怒、怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜怒” 的情志相胜心理疗法，史料记载的范进中举就是有名的以情胜情病 案。当然，除了精神疾患，情志护理在其他疾病的护理中同样起着 举足轻重的作用，也逐渐积累了很多行之有效的护理方法。 在情志护理方法上，早在《内经》就有记载，其中的“语言开导法”, 主要通过解释、鼓励、安慰、保证等方法对情